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[单选题]

女,44岁,突发有下腹疼痛伴呕吐,停止排气排便6小时。查体:P 110次/分,BP 120/80mmHg,右侧腹股沟軔带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是()

A.立即手术治疗

B.密切观察病情变化

C.手法还纳包块

D.应用吗啡,缓解疼痛

E.立即扩容补液

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A、立即手术治疗

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第1题
女,44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停止排气排便6小时。查体:P110次/分,BP120/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块,压痛明显,不能还纳。下一步处理正确的是()

A.立即扩容补液

B.手法还纳包块

C.立即手术治疗

D.密切观察病情变化

E.应用吗啡,缓解疼痛

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第2题
女,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐,排尿、排便疼痛,午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛,难以忍受。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热,巩膜黄染,查体发现肝大,剑突下明显压痛。考虑并发了()

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第3题
患者,女,40岁,右下腹肿块多年。B超检查提示卵巢囊肿。晨跑后突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心和呕吐,查体有明显压痛
点。
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第4题
男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第5题
患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱结予镇痛药物,用药后需严密观察()[]

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第6题
患者男性,24岁,转移性右下腹疼痛4h,伴恶心呕吐、发热,入院诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术。该患者术前备皮范围应是()

A.上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线

B.上起乳头连线,下至耻骨联合,前后均超过正中线

C.上起锁骨上窝,下至脐水平前后,均超过正中线

D.上平剑突,下至股部上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋后线

E.上起脐部水平,下至股上1/3

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第7题
患者女,61岁,突发上腹部疼痛伴发热2天,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体:HR91bpm,BP105/60mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,腹饱满,右上腹及脐上方压痛,伴肌紧张,肠鸣音减弱,双下肢轻度水肿。追问病史,患者可能存在的临床表现包括:()。

A.皮肤瘙痒

B.尿频

C.尿色加深

D.大便次数增多

E.大便颜色变浅

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第8题
患者女,18岁,月经第1天阵发性下腹疼痛伴恶心,该患者最可能的诊断为()

A.痛经

B.阑尾炎

C.肠炎

D.胃肠功能紊乱

E.盆腔炎

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第9题
男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能诊断是:()。

A.胆结石

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性阑尾炎

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第10题
男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()。

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.直肠癌

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第11题
患者女,44岁。胆石症病史,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割
样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因可能是()

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

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