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[单选题]

患者,女性,70岁,诊断为“高血压病、心力衰竭”多次入院。2天前患者受凉后发热,咳嗽咳痰伴气短明显,不能平躺。护理评估:神志清楚,半卧位,T37.8℃,P96次/分,R26次/分,BPl50/98mmHg。颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。主诉纳差,尿少,气喘时需休息较长时间才稍缓解。心电图:左心室肥厚劳损。全胸片:肺部感染、肺瘀血。该患者引起心力衰竭的基本病因是()

A.左室压力负荷过重

B.右室压力负荷过重

C.左室容量负荷过重

D.右室容量负荷过重

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第1题
女性,55岁,高血压病史4年,未正规治疗。受凉后心累气紧伴夜间阵发性呼吸困难3天,查体:BP170/100mmHg,HR120bpm。心界向左扩大,心率120bpm,律绝对不齐。双肺底细湿罗音,颈静脉怒张,双下肢轻度水肿。辅助检查:eGFR46ml/min/1.73m2。关于该患者诊断和治疗下列哪一项正确()

A.高血压病急症

B.高血压病亚急症

C.高血压病(2级,中危)

D.降血压优先选用口服降压药

E.治疗以强心为主

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第2题
患者,女性,65岁,头痛、头昏、胸闷2年,活动后气急1年。查体:血压150/85mmHg,心尖搏动位于锁骨中线外0.5cm第五肋间。尿蛋白—,血清肌酐正常。最可能诊断为()。

A.高血压病Ⅰ期

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.高血压病危象

E.恶性高血压

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第3题
患者女性,65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压病,近1周头痛加重入院。查体血压180/13ommHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于()

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第4题
女性,46岁。因活动后心前区疼痛2个月,每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病,关节炎病史。查体:P:80次/分,BP:160/85mmHg,BMI:35kg/m,甲状腺无肿后双肺kS,心界向左扩大,心律整,心尖部S1减弱,可闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,双下肢水肿(-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是()。

A.冠心病,高血压病

B.肥厚性心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

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第5题
老年女性,70岁,丧偶2年,独居,不爱出门,不愿与人交往,沉默寡言,对外界动向无动于衷,有时偷偷流泪,睡眠质量差,靠催眠药维持。该患者可能的诊断是()。

A.空巢综合症

B.老年期焦虑

C.老年期痴呆

D.老年期自闭症

E.老年期抑郁

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第6题
男性,70岁,高血压病15年余,一直未规律用药,血压波动较大,最高达180/120mmHg,停药1周后剧烈头痛就诊,诊断高血压合并脑出血()。

A.豆状核和丘脑

B.内囊和基底节

C.蛛网膜下腔

D.侧脑室

E.大脑髓质

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第7题
患者为70岁老年女性,因“胸痛1周”来院,既往有高血压病史,疼痛为右胸持续性闷痛,偶有咳嗽,无咳痰。量体温37.8,胸部CT提示右侧中下肺渗出实变,此病人首先考虑的疾病不包括()。

A.肺癌

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.大叶性肺炎

E.肺结核

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第8题
患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检査:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是()

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍

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第9题
患者女,70岁,入院7日后,肺部听诊:右下肺湿罗音,肺CT:右下肺炎症,诊断为医院获得性肺炎,最常见的致病菌是:()

A.病毒

B.厌氧菌

C.革兰阳性球菌

D.革兰阴性杆菌

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第10题
患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。该患者最主要的护理问题是()

A.中毒性休克

B.组织灌注不足

C.恐惧

D.体温过高

E.舒适的改变

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第11题
患者男,70岁。因高热、咳嗽而入院,诊断为肺炎球菌炎。住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,血压80/60mmHg,脉细弱120次/分。对该患者首优采取的护理措施是()

A.高流量给氧

B.安慰患者

C.心电图检查

D.建立静脉通路

E.准备抢救用品

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