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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

分诊护士初步评估患者的内容有()

A.气道

B.呼吸

C.循环

D.意识

E.症状和体征

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E、症状和体征

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第1题
男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第2题
患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患
者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。

格式:(1)分诊护士首先要做的是()

A、立即将患者送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束评估

E、测量血氧饱和度

(2)根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、V级

(3)医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是()

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血快

D、咽喉部肿胀

E、舌根后坠

(4)该患者需首要解决的问题是()

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在并发症:压力性损伤

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

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第3题
某患者被120送往医院,分诊护士对其进行评估,患者可呼唤睁眼,但言语错乱,刺痛肢体屈曲反应,该患者Glasgow评分为()

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

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第4题
26下列哪些属于急诊分诊护士需具备的条件()

A.具有与患者和家属交谈的技巧

B.熟练掌握各种急症的临床表现,特别是危重患者

C.具有迅速作出医疗判断的能力

D.具有评估、快速诊断或下决定的能力

E.责任心强

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第5题
群体伤院内急救“3个3min”的限时表述错误的是?()

A.接到现场呼救到院前医护人员出车时间为3min

B.从患者到达医院到急救物品准备时间要求3min内完成

C.从患者进入急诊室到分诊护士完成伤情评估、分类要求3min内完成

D.从分类编号结束到按分流完成要求3min内完成

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第6题
预检分诊发现体温异常、流行病学史有异常的患者,护士在确认患者及家属正确佩戴口罩的情况下,应要求病人尽快转移到感染科进行隔离。()
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第7题
分诊的概念及目的()

A.概念:急诊护士根据病人的主要症状和体征,区分病情的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断并安排救治的过程

B.目的:用最少资源提供最好服务 、决定治疗优先权

C.耐心回答各种问题

D.控制环境和秩序

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第8题
患者发生跌倒时,护士到达现场应采取的护理措施是()。

A.搬动患者至床上

B.测量生命体征

C.初步评估病人伤情

D.通知医生,等待处理

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第9题
分诊工作的要求,哪项不正确()。

A.分诊护士为患者分配诊室

B.分诊应在10分钟内完成

C.分诊应在2-5分钟内完成

D.分诊需要了解患者症状体征

E.分诊护士临床经验较为丰富

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第10题
某男士在健康体检中被查出患有糖尿病接受门诊治疗,分诊护士与其共同制定了可观察可测量的方案,此护理行为属于()

A.一级评估

B.干预

C.评价

D.护理诊断

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第11题
患者,男,49岁,左上腹疼痛3天,既往有急性胰腺炎病史,以下不属于护士重点评估的内容是()

A.诱因

B.腹痛的部位、性质和程度

C.体位

D.营养状态

E.伴随症状

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