题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
留置脑室引流管对脑室引流液的观察正确的是（）
A.术后1-2天可略呈血性后逐渐变黄
B.脑脊液正常为淡绿色
C.脑脊液正常呈毛玻璃状提示出血
答案
A、术后1-2天可略呈血性后逐渐变黄
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A.术后1-2天可略呈血性后逐渐变黄
B.脑脊液正常为淡绿色
C.脑脊液正常呈毛玻璃状提示出血
答案
A、术后1-2天可略呈血性后逐渐变黄
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A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
A.术后1~2天脑脊液可略带血性
B.术后|~2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色
A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理
B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养
C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管
D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水
判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据
A．患者病情是否缓解
B．是否有引流液
C．引流液量的多少
D．管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动
E．导管是否扭曲、受压
格式：（1）Braden评分法里不包括下列哪项评估内容？（）
A．营养状况
B．潮湿
C．活动能力
D．移动能力
E．精神状态
（2）该患者Braden评分为9分提示是（）
A．无危险
B．轻度危险
C．中度危险
D．高度危险
E．极高度危险
（3）下列引流管护理措施中哪项不正确（）
A．核对患者信息及引流管标识，向患者做好解释
B．留置脑室引流管期间抬高床头
C．引流量以每天不超过500ml为宜
D．注意无菌操作，防止颅内感染
E．引流管一般留置3～7天
（4）患者在拔管前需先夹管观察（）天。
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
A.用无菌治疗巾包裹住引流管的各接头处
B.每日倾倒引流液，以减少逆行性感染的发生
C.更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室
D.换药、倾倒引流液时必须遵循神经外科引流液倾倒流程规范操作
赵某，男，60岁，在全麻插管下行左侧后交通动脉瘤夹闭+血管重建+脑室外引流术。术后返回监护室。
格式：（1）关于脑室引流管的位置，正确的是（）
A.引流管开口低于侧脑室平面10-15cm
B.引流管开口高于侧脑室平面10-15cm
C.引流管低于开口处60cm
D.引流管开口低于侧脑室平面15-30cm
E.引流管开口与侧脑室平面平齐
（2）脑室引流术后引流管观察要点有（）
A．保持伤口敷料干洁，预防伤口感染导致颅内感染
B．保持引流通畅，避免引流管受压，扭曲
C．头部活动范围应适当限制，翻身或者搬运时防止引流管脱出和牵拉
D．发现引流不畅时，及时通知医生
E．以上都是
