脑室引流管护理注意事项中描述正确的有哪些()
A.需妥善固定
B.保持无菌
C.保持引流通畅
D.外出检查、转床时需注意反折夹闭引流管
E.注意观察引流的颜色、量、性状
E、注意观察引流的颜色、量、性状
A.需妥善固定
B.保持无菌
C.保持引流通畅
D.外出检查、转床时需注意反折夹闭引流管
E.注意观察引流的颜色、量、性状
E、注意观察引流的颜色、量、性状
A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量不超过500ml
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量、颜色、性状
格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()
A.营养状况
B.潮湿
C.活动能力
D.移动能力
E.精神状态
(2)该患者Braden评分为9分提示是()
A.无危险
B.轻度危险
C.中度危险
D.高度危险
E.极高度危险
(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()
A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释
B.留置脑室引流管期间抬高床头
C.引流量以每天不超过500ml为宜
D.注意无菌操作,防止颅内感染
E.引流管一般留置3~7天
(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.气管内插管过度换气呼吸
B.闭式持续性控制性脑室引流
C.冬眠低温和巴比妥疗法
D.腰穿放出血性脑脊液减压
A.正常脑脊液无色透明,如呈脓样或米汤样时,提示含有大量脓细胞,常见于各种化脓性脑膜炎
B.脑室外引流的主要目的是释放脑脊液、监测颅内压和必要的药物治疗,无绝对禁忌证
C.腰大池引流穿刺引流位置在腰L3-4或L4-5椎间隙
D.低颅压头痛是脑室外引流常见的并发症之一
E.脑室引流瓶应悬挂于床头,每天脑脊液引流一般不超过300ml
A.术前一天开始口腔准备
B.术前不能有感冒等呼吸道感染症状
C.患者最大限度张口,门齿与下中切牙间距至少6cm
D.术前需要留置鼻胃管
E.如有症状的口腔疾病需要边治疗边手术
A.胃管:导管末端约10cm
B.尿管:在尿管水囊端
C.气管插管:插管气囊导管外露端
D.脑室引流管:导管外露远端和穿刺眼之间中间处或引流装置导管上粘贴