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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

脑室引流管护理注意事项中描述正确的有哪些()

A.需妥善固定

B.保持无菌

C.保持引流通畅

D.外出检查、转床时需注意反折夹闭引流管

E.注意观察引流的颜色、量、性状

答案
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E、注意观察引流的颜色、量、性状

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第1题
关于颅内压增高脑室引流病人的护理,下列哪项错误?()

A.严格无菌操作

B.妥善固定引流管并确保通畅

C.引流高度12cm

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.拔管前应降低引流高度

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第2题
脑室引流管手术后患儿引流管护理方法不妥的是()

A.引流管开口高于侧脑室平面15Cm

B.妥善固定引流管

C.每日引流量不超过500ml

D.定时无菌生理盐水冲洗

E.观察并记录引流液的量、颜色、性状

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第3题
女性,66岁,身高155cm,体重56kg,5个月前因外伤致腰部以下瘫痪,大小便失禁,下肢无活动能力及感
觉能力。入院护士对患者采用Braden评分法进行风险评估

格式:(1)Braden评分法里不包括下列哪项评估内容?()

A.营养状况

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.精神状态

(2)该患者Braden评分为9分提示是()

A.无危险

B.轻度危险

C.中度危险

D.高度危险

E.极高度危险

(3)下列引流管护理措施中哪项不正确()

A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释

B.留置脑室引流管期间抬高床头

C.引流量以每天不超过500ml为宜

D.注意无菌操作,防止颅内感染

E.引流管一般留置3~7天

(4)患者在拔管前需先夹管观察()天。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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第4题
常见的引流管护理,以下哪些是对的?()

A.鼻肠管

B.胃管

C.尿管

D.腹腔引流管

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第5题
脑室引流拔管指征包括()

A.脑室引流3-7天

B.抬高引流管,患者无不良反应

C.大便正常

D.夹闭引流管,患者无不良反应

E.颅内压正常

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第6题
妇科腹部手术术后观察尿管及腹腔引流管护理常规有哪些()
A.各引流管做好标识并妥善固定,保持各种引流管通畅,避免扭曲、受压

B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况

C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味

D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则

E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换

F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上

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第7题
颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑诊有颅内血肿,此时下列哪项治疗措施最不宜采用()

A.气管内插管过度换气呼吸

B.闭式持续性控制性脑室引流

C.冬眠低温和巴比妥疗法

D.腰穿放出血性脑脊液减压

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第8题
以下描述正确的是()

A.正常脑脊液无色透明,如呈脓样或米汤样时,提示含有大量脓细胞,常见于各种化脓性脑膜炎

B.脑室外引流的主要目的是释放脑脊液、监测颅内压和必要的药物治疗,无绝对禁忌证

C.腰大池引流穿刺引流位置在腰L3-4或L4-5椎间隙

D.低颅压头痛是脑室外引流常见的并发症之一

E.脑室引流瓶应悬挂于床头,每天脑脊液引流一般不超过300ml

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第9题
关于脑室外引流的护理错误的是()

A.若无引流液可降低引流瓶

B.引流管开口高于侧脑室10-15cm

C.脑脊液浑浊可能提示感染

D.引流管阻塞时,可用无菌生理盐水冲洗

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第10题
经口咽手术术前护理相关注意事项,正确的是()

A.术前一天开始口腔准备

B.术前不能有感冒等呼吸道感染症状

C.患者最大限度张口,门齿与下中切牙间距至少6cm

D.术前需要留置鼻胃管

E.如有症状的口腔疾病需要边治疗边手术

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第11题
以下导管标识粘贴位置正确的是()

A.胃管:导管末端约10cm

B.尿管:在尿管水囊端

C.气管插管:插管气囊导管外露端

D.脑室引流管:导管外露远端和穿刺眼之间中间处或引流装置导管上粘贴

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