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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

心绞痛护理评估和观察要点包括()

A.评估疼痛发生的部位、性质、程度、伴随症状、持续时间、心理反应等

B.评估患者病史、诱发因素等

C.评估患者神志、面容与表情、体位,有无恶心、呕吐等

D.评估生命体征

E.评估心电图等

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第1题
高血压危象的临床护理观察要点有()

A.建立特护记录,严密监测生命体征及神志、意识变化

B.监测心电图,注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生

C.观察尿量,监测肾功能

D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解,眼底有无出血

E.观察药物的不良反应

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第2题
危重患者的护理观察要点不包括哪项?()

A.入室前的评估

B.入室后评估

C.入室时全身身体评估与观察

D.入室后持续性评估与观察

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第3题
使用硝酸甘油的护理要点()

A.禁用于青光眼,严重贫血,低血压,颅压增高的变化

B.不良反应:头胀,头痛,头内跳痛,心跳加快,视物模糊,恶心,呕吐,口干

C.片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效

D.药品应含服,未溶前不可呑服。长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量,以免诱发心绞痛

E.静脉注射时,应避光输入,密切观察病人的血压及心率变化

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第4题
早产儿护理要点包括()。

A.保持室内空气流通

B.不要摇晃婴儿入睡

C.母乳喂养

D.观察体温、皮肤颜色、呼吸是否规则

E.观察黄疸的时间和程度

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第5题
慢性扁桃体炎主要护理要点包括()

A.指导病人按医嘱正确用药,并注意观察药物的疗效及副作用

B.密切观察有无发热、关节酸痛、尿液变化等,警惕风湿热、急性肾炎等炎症的发生

C.手术前护理

D.手术后护理

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第6题
新冠肺炎的护理观察要点,不包括()。

A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等

B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状

D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导

E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴

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第7题
人工髋关节置换术后患者出现患肢肿胀应给予哪些护理措施?()

A.评估肿胀的原因

B.观察患肢感觉、运动、皮温、血运情况,评患者有无“六P征”发生

C.抬高患肢

D.指导患者进行踝关节主动屈伸练习

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第8题
呼吸困难惠者护理评估要点包括()

A.呼吸困难的表现

B.病因

C.诱因

D.患者身心反应

E.诊疗及护理情况

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第9题
病情观察记录的内容包括()

A.患者意识

B.病情变化或意外情况(昏迷、休克、自杀、坠床等)

C.仪器的设定参数或模式

D.管道及引流的性质

E.疾病观察的要点及护理措施

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第10题
医疗与护理文件涵盖内容广泛,以下描述不正确的是()

A.包括病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告、特别护理记录单

B.是医护人员在实施医疗救护过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和

C.也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的原始记载

D.护理病历不包括入院评估表、住院评估表、护理计划单、护理记录单、健康教育计划

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第11题
主动脉夹层护理观察要点是()

A.绝对卧床

B.疼痛的观察

C.血压监测

D.心理护理

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