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[多选题]

患者男性,66岁,房颤病史3年,一直服用达比加群酯抗凝治疗,现患者需行择期青光眼手术,关于该患者围术期抗凝方案,以下说法正确的是()

A.围术期无需采用肝素桥接

B.建议术前停药12~24h

C.术前至少停用48h

D.术后严密监测出血情况,术后止血充分可于6~8h后重新给药

E.围术期无需停用抗凝药物

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第1题
患者55岁,房颤病史3年,长期服用华法林INR值控制良好,稳定在2左右,近期患者查出甲状腺功能亢进,该疾病状态对患者INR值的影响可能是()

A.甲亢使患者对华法林敏感增加,INR将升高

B.甲亢患者对华法林敏感性降低,INR值会降低,必要时需增加华法林剂量

C.甲亢为高代谢疾病,使维生素K分解增加,抗凝强度将增强,INR升高

D.甲亢为高代谢疾病,通过消耗凝血因子增强华法林抗凝强度

E.甲亢对华法林的抗凝强度无影响,INR值不变

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第2题
患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为()。

A.低盐

B.高热量

C.低糖

D.低钾

E.低蛋白

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第3题
患者,男,52岁,有乙型肝炎病史3年,因疼痛服用镇痛药,2天后出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,后又出现肝区疼痛、肝大、黄疸,并迅速发展至急性肝衰竭。此患者使用的镇痛药最可能为()。

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.双氯芬酸

E.羟考酮

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第4题
患者,男性42岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效决定手术治疗。术后病人回病房,护士要求病人说话,目的在于判断病人有无()

A.神经损伤

B.出血

C.呼吸道有无痰液

D.意识障碍

E.记忆力受损

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第5题
一位66岁的男性来到诊所,抱怨在过去2年里呼吸急促和干咳逐渐恶化。在从事岩石矿工30多年后,他于1年前退休。他没有其他重要的既往病史。体检时,他是一个瘦弱的人,在休息时显得呼吸急促。他的肺部双侧上叶的胸部扩张减少和干性吸气罗音。他的其余检查是正常的。胸部X线检查显示上叶多发圆形混浊,伴有肺门淋巴结肿大伴淋巴结钙化。根据该患者的病史,以下哪一项是最重要的需要排除的疾病?()

A.石棉沉滞症

B.曲霉病

C.非典型肺炎

D.囊性纤维化

E.结核病

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第6题
患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第7题
男性,66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热,咳嗽、心悸、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大病史。查体:T38.1℃,P88次1分,R18次分,BPI10/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢四陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是()。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第8题
患者,男性,64岁,COPD、肺源性心脏病、房颤诊断明确。平时服用华法林抗凝。1周前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,喘累加重入院。给予头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、氨茶碱、孟鲁斯特、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,使用的药物中可能增强华法林抗凝作用的是()

A.注射用头孢哌酮舒巴坦

B.左氧氟沙星注射液

C.氨茶碱注射液

D.孟鲁斯特片

E.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

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第9题
房颤患者发生卒中的高危因素有()

A.体循环栓塞

B.血栓栓塞病史

C.卒中一过性、缺血性发作

D.以上皆是

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第10题
患者,男性,66岁。诊断:尿毒症。患者精神萎靡,下腹无胀满,24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于()

A.正常

B.尿闭

C.少尿

D.尿潴留

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第11题
患者,男性,66岁,广东人。糖尿病,不会讲普通话,护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧()

A.参与

B.沉默

C.提问

D.倾听

E.核对

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