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[主观题]

病员男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷Ⅰ小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊

液检查有红细胞,CT扫描见:左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

格式:(1)病人目前的表现符合()

A、脑震荡

B、弥散性轴索损伤

C、脑挫裂伤

D、脑干损伤

E、脑内血肿

(2)目前的关键处理措施是()

A.应用抗生素

B、床头抬高15~30°

C、营养支持

D、术前准备

E、防治脑水肿

(3)应立即给病人使用的最主要的急救药物是()

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、苯巴比妥

E、氢氯噻嗪

(4)目前病人病情观察的重点在于()

A、呼吸道梗阻

B、颅内压增高、脑疝

C、压疮

D、水电解质失衡

E、感染

(5)观察该病人的生命体征的顺序是()

A、脉搏、呼吸、血压

B、血压、脉搏、呼吸

C、脉搏、血压、呼吸

D、呼吸、血压、脉搏

E、呼吸、脉搏、血压

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第1题
患者男性,52岁,因车祸致胸腹伤联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血,神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,率齐,医护人员到达现场后,首先要对病人进行哪一方面伤情评估()

A.意识状态

B.气道和呼吸情况

C.进行化验检查

D.循环情况

E.仔细胸部检查

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第2题
患者,男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向。可能诊断为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅骨骨折

D.硬脑膜外血肿

E.颅内血肿

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第3题
男性,22岁,车祸伤致左肱骨骨折术后伴伸腕、伸指不能3个月收入院。入院前3个月,因车祸致左上臂肱骨中段开放性
粉碎性骨折。在当地医院行骨折切开复位,钢板内固定术。术后发现左侧伸腕、伸指不能,予保守治疗,症状改善不明显。体检:左上臂见手术瘢痕,左手伸腕、伸指功能丧失,X线片示肱骨中段骨折线模糊。请提出该患者的诊断及治疗原则。
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第4题
某病人,男性,40岁,因车祸导致胸部受伤,医生怀疑其出现血胸。下列可帮助确诊的方法是()

A.气管移位

B.呼吸音减弱或消失

C.胸部X线检查示胸膜腔积液

D.胸穿抽出不凝血

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第5题
女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是()

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

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第6题
预防锐器损伤的应采取的主要中描述错误的有:()。

A.为避免受伤进行侵袭性操作时光线要充足

B.使用后的针头及时复帽避免扎伤清洁工人

C.对于不合作的病员,要他人协助,不可强行操作

D.手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人以免刺伤

E.锐器应装在托盘内传递,不得徒手携带锐器走动

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第7题
患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,
CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

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第8题
患者跌倒/坠床事件的伤情等级分为()

A.3级死亡

B.1级轻微伤,包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤

C.2级重伤,包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤口

D.0级没有受伤

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第9题
患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊科,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是()

A.呼吸困难

B.胸部听诊呈鼓音

C.胸部有捻发音

D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声

E.气管向健侧移动

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第10题
某患者,男性,30岁,因车祸致右侧胸部损伤,1h后送至急诊室,诊断为开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确的健康教育内容是()

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

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第11题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,此时对其病情监测中最重要的是观察()

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

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