题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，78岁，31h·前突发心悸、喘息，不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰。给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是（）

A.严格记录出入量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每4h重新配制1次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸，头痛等反应

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更多“患者女性，78岁，31h·前突发心悸、喘息，不能平卧，既往高…”相关的问题

第1题

患者，女性，78岁，偶有心前区疼痛史10余年，1年来经常过劳后出现呼吸困难，休息后消失。近3天一直忙于搬家，整理衣物，4小时来突然出现严重憋气，端坐位，口唇发绀，咳嗽、喘，急送医院。检查两肺满布湿啰音，心电图左室扩大，有ST段下移，肌钙蛋白T正常。该患者病情发生的变化是()。

A.恶化型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性肺炎

D.急性左心衰竭

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第2题

患者，女性，78岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用（)。

A.社会距离

B.个人距离

C.亲密距离

D.工作距离

E.公众距离

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第3题

女性，26岁，服甲胺磷30ml,昏迷2小时入院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至200ml时，抽出液为血性，于是

停止洗胃。持续静脉点滴阿托品，解磷定10小时后，患者清醒，维持治疗至症状完全消失。第3天开始阿托品改为口服，停用解磷定，当晚患者突发心悸气短，出汗流涎，检查双肺散在湿啰音，心律齐，HR70次/分。

1.患者病情在第三晚加重，诊断首先考虑为()。

A.低血糖症

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.ARDS

E.甲胺磷中毒反跳

2.导致患者病情加重的原因首先考虑()。

A.服毒量过大

B.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强

C.洗胃不彻底，毒物末被彻底清除

D.病情好转后未注意休息

E.治疗药物减量过早

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第4题

患者女性，78岁。在全麻下行膝关节置换术，术后当晚排便于床上，值班护士正确的做法是（）

A.让家属更换床单

B.让患者自行更换病号服

C.用75%酒精擦洗局部皮肤

D.告诉患者以后不能再发生类似的事

E.评估后再进行擦洗处理

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第5题

女性，78岁，股骨颈骨折术后3小时，现发现患者表情淡漠、精神差，查体：患者皮肤、口腔干燥，静脉塌陷，T38.5°C，P96次/分，R28次/分，Bp86/54mmHg，血糖35.8mmol/L，血渗透压 315mosm/L，患者既往无糖尿病病史，请问该患者目前首要的治疗措施是()

A.降血糖

B.吸氧

C.补液

D.降温

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第6题

心悸患者若出现胸中绞痛、喘促大汗、面色苍白、四肢厥冷等则为心阳暴脱之危象，应迅速报告医生，配合抢救（）

此题为判断题(对，错)。

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第7题

患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是( )

A.实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.因虚致实

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第8题

患者输液中，擅自调节输液速度，突发头晕、心悸、恶心，面色苍白、冷汗，血压下降。患者发生了什么情况（）

A.低血糖反应

B.酮症酸中毒

C.过敏反应

D.消化道反应

E.肝肾功能的损害

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第9题

患者，女性，65岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为()。

A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

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第10题

患者，男，50岁。入冬以来胸前反复发作，现胸痛彻背，疼痛剧烈，身寒肢冷，胸闷心悸，喘不得卧，舌苔白，脉沉紧。合适的方剂有（)

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎薤白半夏汤

C.当归龙荟丸

D.乌头赤石脂丸

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第11题

(以下三题共用题干)患者、男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次／分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×l09/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白()。考虑病人所患疾病最有可能为（）

A.急性支气管炎

B.二尖瓣狭窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴结炎

E.急性感染性心内膜炎

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