患者，男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。

若患者体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）

A．晕厥

B．昏迷

C．心律失常

D．休克

E．惊厥

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第1题

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球（)。体检：双腰

男性，25岁，突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天，排尿困难 1天。尿常规：脓球()。体检：双腰部无压痛和叩击痛；直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断，提出注意事项和治疗原则。

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第2题

患者男性，36岁，左胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次/分，律齐。血气分析（）

A.院内获得性肺炎

B.急性支气管炎

C.肺血栓栓塞症

D.脂肪栓塞

E.急性上呼吸道感染

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第3题

患者，男性，50岁，10年前曾患肺结核，近三个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴右胸痛、发热，X片示右上肺2cm×2.5cm块影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性，应考虑诊断为（）

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第4题

患者，男性，46岁。胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）

A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.心室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左室游离壁破裂

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第5题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡。患者术后1周，每天从T管引流出胆汁量约800ml，此现象应考虑（）

A.胆汁分泌量正常

B.胆总管通畅

C.胆总管上端梗阻

D.胆总管下端梗阻

E.肝功能差

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第6题

18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管

样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC26.0×10~9/L，N90%，最恰当的诊断（）

A．右上肺干酪性肺炎

B．病毒性肺炎

C．支原体肺炎