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[主观题]

一般资料:求助者,女性,62岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休

一般资料:求助者,女性,62岁,本科学历,退休公务员。

案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是日落黄昏,没用了,快完了。最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,没有做什么事,但觉得很累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她。但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予了很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感,不愿意多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。

1、对该求助者的初步诊断及依据是什么?

2、请分析该求助者产生心理问题的原因。

3、与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些?

4、本案例可以采用的心理测验有哪些?

此题为判断题(对,错)。

答案
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1、诊断及依据:
依据判断正常与异常心理活动的“三原则”
(1)主观世界与客观世界的统一性原则。
(2)精神活动的内在协调一致性原则。
(3)个性的相对稳定性原则。可以推断来访者排除精神疾病,属于心理问题。结合来访者状况,由现实因素激发(朋友去世),情绪反应仍在理智控制之下(始终能保持行为不失常态),不存在严重破坏社会功能情况,生活可以自理,情绪反应尚未泛化的心理状态,出现明显的心理变化异常(变得多愁善感、经常唉声叹气),我将其界定为一般心理问题。
2、求助者产生心理问题的原因主要有以下几点:
(1)朋友的去世,对其的打击较大,情绪情感影响极大,感叹岁月无情,以致心境压抑低沉。
(2)近期求助者产生头晕心慌等症状,检查治疗后效果不明显,这些更加深了求助者的恐惧,害怕自己的身体出现问题。
(3)求助者出现社会功能的退缩,不愿与人交往,这更加剧了她的问题表现,更沉浸于自我哀伤的状态之中。
(4)求助者已步入老年,求助者在照顾父母以及有病的儿子,从精力上不如以前,又出现朋友去世这一突发事件,以此为引因,求助者想到了父母、儿子以及逐步年老的自己,内心产生恐惧和无助感。
3、与求助者商定的咨询目标有哪些?
咨询师需和求助者共同商讨制定咨询目标,从行为、情绪、生活状态、社会支撑、最终咨询达到效果等方面商讨咨询目标。比如,在情绪上改善不良心态,以积极阳光的视角看待问题(如面对父母的照顾和儿子的问题等)。
4、本案例可采用的心理测验有哪些?
本案例可通过SCL-90对求助者,予以测评。测试求助者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等项目指标,对咨询提供辅助。还可采用贝克抑郁量表,测试求助者抑郁倾向,采用汉密尔顿焦虑量表测试求助者焦虑情况,采用社会支持系统量表测试求助者在社会支撑等方面的表现。

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第1题
案例一: 一般资料:求助者,女性, 27岁,本科学历,某公司职员。 案例介绍: 求助者的父母长期感情不
和, 求助者认为主要原因是母亲过于强势, 因此对母亲很有意见。后来在学业及找工作等问题上遇到困难, 认为母亲不帮助自己。 日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起,也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病, 又觉得有些内心不安。 每次想到母亲的所作所为都很生气, 也不愿意与母亲家的亲戚来往,两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突,主动前来咨询 心理咨询师观察了解到的情况: 求助者小时候由祖父母养大, 对父母的感情不深 。 从小好强,.有主见,轻易不肯服输。对自已要求严格,学习成绩好,身体健康。婚后拒绝了母亲来共同生活的要求。 多选:该求助者遇到的负性生活事件包括()。A.父母感情不和

B.学习求职遇到困难

C.母亲过予强势

D.不愿参加家庭聚会

单选: 该求助者目前最主要的心理问题是()。A.道德问题

B.行为问题

C.情绪问题

D.品质问题

单选: 按照合理情绪疗法,该求助者产生心理问题的原因, 最可能的是()A.严重负性生活事件

B.个性好强不肯服输

C.缺乏社会支持系统

D.对母亲的错误评价

单选: 对该求助者的初步诊断可能是()A.一般心理问题

B.可疑神经症

C.严重心理问题

D.神经症

多选: 较适合该求助者的近期心理咨询目标包括()。A.帮助其改变认知

B.培养良好入格特征

C.指导其改变行为

D.摆脱负性情绪困扰

单选: 针对该求助者的情绪困扰,最适合的咨询方法是()。A.阳性强化法

B.认知行为疗法

C.系统脱敏法

D.生物反馈疗法

单选: 为明确诊断,对该求助者还需重点了解的资料是()。A.躯体情况

B.结婚多长时间

C.工作情况

D.问题持续时间

单选: 为明确该求助者的心理问题,最需要核实的资料是()。A.父母感情不和

B.借故缺席家庭聚会

C.母亲是否强势

D.丈夫反映其脾气大

多选: 该求助者心理问题的特点包括()A.含有道德因素

B.有人格因素的影响

C.负性情绪明显

D.自知力不完整

多选: 该求助者的主要症状包括()A.内心不安

B.行为异常

C.思维强迫

D.社会功能受损

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
一般资料:求助者,女性,19岁,学生。案例介绍:求助者为某重点中学的学生,学习成绩一直较好,在模拟考试中发挥正常,预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后,她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分,阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳,家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样,郁郁寡欢,整日呆在家里,不出门,不与他人交往,不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦,睡不着。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小聪明伶俐,活泼可爱,同学关系较好,学习认真刻苦,高中时成绩一直较稳定,计划报考重点大学,但高考落榜。父母为公务员,家庭条件一般。对该求助者可不必深入了解的资料是()。

A.个性特征

B.社会功能

C.学习成绩

D.身体状况

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第3题
一般资料:求助者,女性,36岁,大专文化,销售经理。对该求助者可以选用哪些心理测验,并说明理由。

一般资料:求助者,女性,36岁,大专文化,销售经理。

案例介绍:求助者与丈夫在同一公司工作,一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前,求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居,求助者开始不相信,因为两个人非常恩爱,并且女儿也已经7岁了,但经过观察,求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了,每次的时间也缩短了,有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”,终于抓到了丈夫出轨的证据。求助者痛恨丈夫,认为自己一个人辛辛苦苦带孩子,丈夫却在外边和别人同居,真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠,还可能被别人讥笑,觉得自己真是太失败了,痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌、饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落,烦躁,工作业绩也随之下降。主动前来咨询。

心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小父母离异,跟随母亲生活,觉得母亲的一生非常不幸,担心自己也会像母亲一样。

请根据案例回答以下问题:

4、对该求助者可以选用哪些心理测验,并说明理由。(20分)

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第4题
对求助者一般资料的整理不包括()。A.一般婚姻状况B.日常活动场所C.社会交往情况D.家庭教养方式

对求助者一般资料的整理不包括()。

A.一般婚姻状况

B.日常活动场所

C.社会交往情况

D.家庭教养方式

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第5题
对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括()。

A.整理归纳一般资料

B.做出初步性的结论

C.保持咨询态度谦和

D.整理个人成长资料

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第6题
一般资料:求助者,女性,29岁,工人。案例介绍:求助者结婚两年,但因工作关系,一直两地分居。最近,经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷战”状态,非常苦恼。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:求助者:我们俩总是吵架,我都快烦死了,现在失眠、健忘,还爱发脾气,经常注意力不集中,很影响工作,您说我该怎么办?心理咨询师:请你说说吵架的具体原因,行吗?求助者:我们本来见面机会就少,只能电话联系,总是我打给他。最可气的是,他的电话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次,可他就是不听,说是跟同事有事。我现在一听占线气就不打一处来,恨不得把电话都摔了。我跟他说,再这样没法跟你过了。可他还是老样子,我现在已经快一个多月没理他了,您说我该怎么办?心理咨询师:你觉得你因为什么生气?求助者:我对他这么好,可他为什么会对我这样?心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗?求助者:是的,最起码能够随时找到他。心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要像你对他那样的对你吗?求助者:…………(沉默)好像也不一定………是我对他要求太高了?心理咨询师:你觉得你对他的要求是否合理?他对你其它方面都不好吗?求助者:好像也不是,他对我的父母和我都挺好,每月都按时往家里寄钱。心理咨询师:是啊,其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全部,是吗?求助者:我好像明白点了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏的想法都来了。你说我该怎么办?心理咨询师:你先回去好好想一想,下次咱们再接着谈好吗?求助者:好的,谢谢您!心理咨询师在这段咨询对话开始时使用的提问方式是()。

A.开放式提问

B.直接提问

C.封闭式提问

D.间接提问

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第7题
本科学历护士人数、护师人数、工作年限在统计学上属于哪种资料?()

A.计数资料

B.计量资料

C.等级资料

D.类别资料

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第8题
新人高自考本科学历,学信认证无法查询,能以大本入职一般职员。()
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第9题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()

A.心功能不全

B.心功能Ⅰ级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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第10题
根据以下材料,回答题一般资料:求助者,女性,32岁,教师,因恋爱问题·心情不好,主动前来咨询。下面是咨询师和求助者的一段谈话:咨询师:在你的恋爱问题上,你需要我提供什么心理帮助?求助者:我过去谈过几次恋爱但都没有成功,也不知道是哪里出了问题,有苦说不出来,朋友们说我应该来心理咨询,所以我就来了。咨询师:你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗?求助者:我大学毕业后到一所重点中学当老师,工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就开始追我,我当时年龄小,想考研究生,就没同意。后来考上了,我对一个同学很有好感,但他的爸爸是省委副书记,而我出生于知识分子家庭,我觉得家庭背景差异太大,没有进一步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往,谈了半年,感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱,已经准备毕业后结婚了,那个女孩甚至还怀过孕,因没有分到一起最后才分手。我很恨这种不忠于感情的人,就毅然与他分手了。毕业后回到学校继续当老师,亲朋好友都催我找男朋友,我当时尽管27岁了,觉得自己还小,就按照自己的意愿找。可能是我没运气吧,不是这个条件差,就是那个学历低,反正找一个合适的男朋友太难啦。我今年32岁,应该说恋爱史十年了吧,十年间谈了几次但都没成功,我也不得不认命。最近我有意降低条件,就打算找个差不多的算了,但和自己不满意的人约会,真冕太难受了。爸妈整天催我,我也想快点解决问题,但月下老人象专门跟我作对,真的很烦,不知该向谁发脾气。最近半年,我经常头痛,失眠,越来越憔悴,您说我这是怎么回事?咨询师:我很理解你的心情,也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多,但最终还是遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题,我们来仔细讨论一下。求助者:我最想解决的是恋爱问题,我争取35岁前结婚,还想让自己别那么烦。咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的o理学方法或技术原理、过程、时间和次数的安排。求助者:好吧。心理咨询师说:“你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗?”所表现出的包括()。 查看材料

A.具体化技术

B.开放式提问

C.摄人性谈话

D.封闭式提问

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第11题
患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为()

A.心功能不全

B.心功能I级

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅲ级

E.心律失常

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