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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

当住院患者压疮风险评分()患者每周评估1次,病情变化随时评估。

A.≥10

B.≥11

C.≥12

D.≥13

E.≥14

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第1题
住院患者在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估患者的(),选择安全的运送方式

A.步行能力

B.病情及跌倒评分

C.病情及活动自理能力

D.压疮及活动自理能力

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第2题
Braden压疮风险评估量表中患者活动能力局限于轮椅,活动能力评分()。

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第3题
护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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第4题
Braden/Braden-Q压疮风险评估量表:评分≤9分,每3天复评一次;9分<评分≤12分,每周复评一次;病情变化时随时复评()
Braden/Braden-Q压疮风险评估量表:评分≤9分,每3天复评一次;9分<评分≤12分,每周复评一次;病情变化时随时复评()

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第5题
营养因素与压疮的关系,说法正确的是()。

A.营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用

B.住院期间应对所有住院患者进行营养评估

C.营养不良是一个不可逆的风险因素

D.据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素

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第6题
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()
责任护士应用Braden评分表,对每个入院患者进行压疮风险评估,关于风险等级,以下叙述正确的是(>14岁患者)()

A.评分15-18分,提示低度风险

B.评分13-14分,提示中度风险

C.评分10-12分,提示高度风险

D.9分及以下,提示极高风险

E.评分14-15分,提示中度风险

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第7题
入病历的护理文件()

A.体温单

B.护理记录单

C.住院患者安全风险教育知情书

D.ADL量表

E.Braden压疮风险评估表

F.持续肾脏替代治疗(CRRT)

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第8题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第9题
慢阻肺急性加重风险评估高风险患者具有以下哪几个特征:

A.高龄

B.急性加重住院≥1次

C.mMRC评分≥2分

D.FEV1占预计值%<50%

E.过去1年中重度急性加重≥2次

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第10题
跌倒评估记录要求以下哪些正确?()

A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施

B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录

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第11题
压疮极高危患者每()小时评估一次

A.24h

B.12h

C.48h

D.每周2次

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