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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体:神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是（）

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗综合征

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

E.尿毒症

答案

B、高血糖高渗综合征

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第1题

女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志模糊，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5 mmol/L。最可能的诊断是()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.脑卒中

D.乳酸性酸中毒

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第2题

女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查

体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmo1L，血钠155mmoL，血尿素氮14.5mmo/L。最可能的诊断（）

A．酮症酸中毒

B．高滲性非酮症糖尿病昏迷

C．脑卒中

D．乳酸性酸中毒

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第3题

患者，女，35 岁，复杂部分发作性癫痫病史 12 年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6 个月前因藏病控制不佳提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病长期口服一要肌、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。患者出现体重增加及严重脱发，可能的原因是（）

A.糖尿病病情进展

B.丙戊酸钠的不良反应息

C.停用了苯妥英钠

D.西平的不良反应

E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

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第4题

国家基本公共卫生服务-严重精神障碍患者管理服务中，对患者进行分类时，下列哪些属于病情不稳定患者()。

A.危险性评估为3级

B.服用抗精神病药物利培酮，出现轻微的双手震颤，不影响生活

C.患糖尿病，有服用降糖药二甲双胍，血糖为6.6mmoL/L

D.知道自己患有精神疾病，家人监督下愿意服药

E.没有工作

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第5题

孔某，女，55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年，体检时发现空腹血糖6.8mmol/L，自序无不适，平时很少运动。身体评估：身高157cm，体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病，应进行的检查是（）

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第6题

赵女士，58岁，身高158cm，体重74kg，平日不爱运动。体检发现血糖偏高，经内分泌科确诊患有2型糖尿病，并为赵女士提供了糖尿病药物治疗和非药物治疗的建议。不属于该女士自我监测内容的是（）

A.血脂

B.血压

C.尿糖

D.体重

E.血糖

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第7题

王女士，65岁，患有2型糖尿病，目前口服格列美脲，但血糖控制不佳，餐后血糖偏高，可加用什么药物控制血糖？（)

A.阿卡波糖

B.地特胰岛素

C.西格列汀

D.格列本脲

E.二甲双胍

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第8题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第9题

兰先生，60岁。患2型糖尿病，口服格列美脲治疗，护士须指导病人此药服用的时间在（)

A.餐后半小时

B.餐前半小时

C.餐中服用

D.餐前5分钟