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[主观题]

男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,应考虑为A.风湿性心

男性,46岁,咳嗽,咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右室肥大,应考虑为

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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C

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第1题
患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。下列对发现肺性脑病的先兆极为重要的指标是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第2题
病人,男性,42岁。患扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽,咳痰,端坐呼吸3天住院,不适宜使用的药物是()。

A.慢心律(盐酸美西律片)

B.利尿剂

C.洋地黄类

D.酚妥拉明

E.抗生素

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第3题
患者,男性,46岁。有糖尿病16年,最近发生酮症酸中毒,经医院抢救病情才稳定。前一天因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即( )

A.静脉注射50%葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴注正规胰岛索

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

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第4题
46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即()

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.加大口服降糖药剂量

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第5题
病人,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/min,血压130/80mmHg,呼吸38次/min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第6题
患者,男性,27岁,咳血痰2天,今日咯血300m1。数年前有类似情况,平时无明显咳嗽、咳痰。体检:体温37.7℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊右肩胛下局限性少量湿啰音,首先考虑的情况是()。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

E.支气管扩张症

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第7题
患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;查体:体温39.8。C,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不宜选用的饮食是()

A.高热量

B.高维生素

C.清淡食物

D.高脂肪

E.易消化

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第8题
患者,男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,嗜睡。查体:体温36.4℃
,脉搏120次/分,呼吸38次/分,血压130/80mmHg,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.肺性脑病

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第9题
男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第10题
病人,男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是()

A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

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第11题
患者男,46岁,厨师。吸烟26年,慢性咳嗽、咳痰5年,体形消瘦。护士在进行健康教育时,应告诉患者目前最应该注意的是()

A.戒烟

B.更换职业

C.每天做运动

D.加强营养

E.口服祛痰止咳药

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