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[主观题]

患者,男性,44岁,有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物

为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

A.静脉补液

B.绝对卧床休息

C.禁食洗胃

D.解痉镇痛

E.心理护理

答案
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C
根据表现患者因溃疡发生幽门梗阻,护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压,盐水洗胃。

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第1题
患者,男性,32岁。既往有胃病史,近l周来常感上腹疼痛,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第2题
患者,男性,44岁。近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,如果患者复述出下列哪项说明护士需再次讲解要点()

A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

C.低盐、低脂饮食,不宜过饱

D.多吃粗纤维食物,保持排便通畅

E.注意休息,不可过度劳累

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第3题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第4题
患者,男性,58岁。糖尿病现病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼脸及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),先考虑的是()。

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

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第5题
患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。下列对发现肺性脑病的先兆极为重要的指标是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

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第6题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第7题
患者男性,44岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()?

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第8题
男性患者,65岁,慢性心功能不全病史5年。近半年自觉胸闷气短加重,双下肢水肿,心脏彩超示:全心扩大,EF38%,给患者加用地高辛0.125mg/d,症状好转。但近一周来患者出现恶心、乏力、心悸等症状,心电图示室早二联律。血钠(Na):140mmol/L,血清钾(K):2.7mmol/L,地高辛浓度为2.0ng/ml。该患者室性心律失常最有可能的原因是()

A.呼吸道感染

B.心衰加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

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第9题
44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则,病情长期未获满意控制,近1个月来出现心慌、
气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A.电复律

B.大剂量心得安

C.卧床休息,镇静剂

D.毛花苷丙治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能亢进

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第10题
男性,72岁,近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,曾有两次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起来。查体:颈部压痛,活动受限。此患者可能做的辅助检查中不包括()

A.X线

B.CT

C.MRI

D.肌电图

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第11题
患者,男性,69岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是()

A.湿化呼吸道

B.胸部叩击

C.体位引流

D.指导有效咳嗽

E.按医嘱用祛痰药

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