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[主观题]

关于住院就医医保待遇,以下说法正确的是()

A.异地长期居住人员(长期市外异地居住超过180天的居民)、异地安置退休人员(回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员)、长驻异地工作人员(含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工;如回户籍所在地长期居住或工作的,可不受180天限制),由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B.未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的,出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C.参保人自行到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付D.参保人自行到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付
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D

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第1题
以下关于领取失业保险金人员医疗保险相关规定说法正确的是()。

A.领取失业保险金人员应按规定参加其失业前失业保险参保地的职工医保,由参保地失业保险经办机构统一办理职工医保参保缴费手续

B.领取失业保险金人员参加职工医保次月起按规定享受相应的住院和门诊医疗保险待遇,当月仍享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇

C.领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险金中支付,个人不缴费

D.领取失业保险金人员失业保险关系跨省、自治区、直辖市转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移,执行转入地职工医保政策

E.领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算

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第2题
下列关于失业人员医疗补助金的说法正确的是()。

A.失业人员在领取失业保险金期间患病就医的,可按规定向社会保险经办机构申请领取医疗补助金

B.失业人员在享受待遇期限内,参加基本医疗保险或者大病医疗保险的,按照其每个月失业保险金的百分之五享受失业人员医疗补助金,补助金随失业保险金按月发放

C.失业人员在享受待遇期限内,未参加基本医疗保险或者大病医疗保险的,按照本人每个月失业保险金的百分之十享受失业人员医疗补助金,补助金随失业保险金按月发放

D.失业人员因患病住院,负担医疗费确有困难的,本人或者其亲属可以向经办机构提出补助申请,经核实,给予一次性的医疗费补助,补助的最高限额不超过其医疗费的百分之五十

E.失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从医疗保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费

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第3题
对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用,市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,对当年实际门诊费用低于社区门诊统筹基金划入金额的办法结算,说法正确的是:()

A.社区门诊统筹基金使用率为80%以下60%及以上的,结余部分30%归定点医疗机构,70%结转下年使用

B.社区门诊统筹基金使用率为60%以下的,80%结转下年使用

C.社区门诊统筹基金使用率为90%以下80%及以上的,结余部分40%归定点医疗机构,60%结转下年使用

D.社区门诊统筹基金使用率为90%及以上的,结余部分50%归定点医疗机构,50%结转下年使用

E.定点医疗机构克扣参保人待遇,一经查实,将取消该结算医院享受结余有奖资格

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第4题
精准扶贫人员住院不符合医保报销范围不予报销的,同样能享受精准扶贫政策待遇()
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第5题
酒钢医院目前成为全国异地医保联网直接结算的医疗机构,只要办理了异地就医备案的参保人员,住院可以直接结算()
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第6题
以下说法正确的是()

A.在一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准

B.大学生医保不设住院最高限额

C.出国、出境发生的医疗费医保可支付

D.参保人员所发生的所有医疗费用均可按比例参与报销

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第7题
医保报销的前提条件有哪些()

A.已参保并医保在缴状态

B.连续缴纳医疗保险1年

C.医保定点医院就医

D.参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用

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第8题
()类为自费费用,职工医保住院可享受自费补充保险45%报销待遇,门诊自费

A.甲类

B.乙类

C.丙类

D.丁类

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第9题
以下人员可以申请长护险的有()分值

A.天津市城镇职工医保参保,现居住在河北省,经医疗机构或康复机构规范诊疗失能状态持续6个月的重度失能人员

B.北京市城镇职工医保参保,现办理异地就医享受天津市医保待遇并居住在天津市,经医疗机构或康复机构规范诊疗失能状态持续6个月的重度失能人员

C.天津市城镇职工医保参保,现居住在河北区,经医疗机构或康复机构规范诊疗失能状态持续6个月的中度失能人员

D.天津市城镇职工医保参保,现居住在武清区,经医疗机构或康复机构规范诊疗失能状态持续6个月的重度失能人员

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第10题
2018年中央一号文件指出,加强农村杜会保障体系建设是实现乡村振兴,提高农村民生保障水平最基本的要求。关于农村社会保障的说法正确的是()。

A.目前城乡居民医保全国异地就医联网直接结算没有国家统标准

B.故意撂荒承包山林的贫困户不符合低保申领标准

C.进城落户农业转移人口全部纳入城镇住房保障体系

D.城乡居民基本医疗保险的项目包括大病保险

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第11题
根据《工伤保险条例》,以下关于工伤保险待遇的表述中正确的是()。

A.在经办机构同意的情形下,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付

B.经工作单位同意,工伤职工治疗非工伤引发的疾病,也可享受工伤医疗待遇

C.工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符含规定的,可从工伤保险基金支付

D.职工治疗工伤只能到签订服务协议的医疗机构就医

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