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[单选题]

患者,男性,68岁,因近日咳嗽咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,该病人可能出现了()

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第1题
病人男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31,PaO2为52mmHg, PaCO2为61mmHg。该病人可能出现了()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第2题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰,气急明显,伴烦躁、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH 7.31 ,PaO2 56mmHg, PaCO2 72mmHg,给予低浓度氧疗的依据是()

A.利于应用呼吸兴奋药

B.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO₂的刺激非常敏感

C.缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

E.负反馈调节

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第3题
患者,男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO255mmHg,PaCO260mmHg,应给予患者哪种氧疗方式()。

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

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第4题
某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析,pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.低浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、低流量持续吸氧

E.酒精湿化吸氧

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第5题
患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PAO250mmHg,PACO260mmHg。采集血气分析标本,操作不正确的是()。

A.使用2m1无菌干燥注射器

B.抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃取

C.无菌操作下抽取动脉血2m1

D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住

E.立即送检

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第6题
患者男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。呼吸衰竭应特别慎用()。

A.尼可刹米

B.氨茶碱

C.地西泮

D.溴己新

E.吗啡

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第7题
患者男性,72岁。既往有慢性支气管炎病史10年,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C,胸部听诊可闻及湿性啰音,胸片示右侧肺有絮状阴影。对该患者应采取的护理措施不包括:()

A.指导患者有效咳痰

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.用超声雾化吸入湿化气道

D.进行体位引流

E.督促患者每天饮水1500ml以上

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第8题
患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCOz60mmHg。患者氧疗宜选择的吸氧方式是()
A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.50%乙醇湿化吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.低浓度、低流量持续吸氧F.解析;合理用氧:对II型呼吸衰竭病人应给予低浓度(28%~30%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。(E对)
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第9题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第10题
男性,73岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日25支(50余年)。查体:T36.8℃,R28次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率110次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿?()

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病

E.Ⅱ型呼吸衰竭

F.肺源性心脏病

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第11题
患者男,75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给于低流量吸氧。此患者持续低流量吸氧的理由有()

A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感

B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激

C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅

D.避免加重通气/血流比例失调

E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留

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