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[判断题]

基本服务是指基本医疗保险参保人的普通门诊和住院服务,特定服务是指基本医疗保险参保人员的规定病种门诊医疗服务()

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第1题
27根据《杭州市基本医疗保障临时服务协议书》内容基本服务是指基本医疗保险参保人员的普通门诊和住院服务,特定服务是指()

A.规定病种门诊

B.血透(腹透)单病种结算

C.医疗康复

D.少儿医保医疗服务

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第2题
《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法(暂行)>的通知》,符合门特准入标准的参保人,须经市内有门特确定资格的定点医疗机构确诊并审核确认,其中乙类及丙类门特由()级(含)以上医疗机构确认

A.一

B.二

C.三

D.不受限制

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第3题
参保人原参加的是一档医疗保险,个人账户有余额的,8月份开始参加二档医疗保险,9月份到定点医疗机构看普通门诊,可以使用移动支付功能()
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第4题
基本服务包的收费按签约居民每人每年60元的标准收取,其中对基本医疗保险参保人,由基本医疗保险基金、基本公共卫生服务项目经费和签约居民个人按()比例承担。

A.1:1:2

B.1:2:1

C.2:1:1

D.1:1:1

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第5题
关于对定点零售药店提供服务的要求说法正确的是()

A.定点零售药店在为参保人员提供处方药品外配和非处方药品自购服务时,对不符合基本医疗保险用药规定的外配处方,不得进行基本医疗保险费用结算

B.定点零售药店向参保人员提供的非处方药品,可以超出基本医疗保险有关用药范围、品种和数量的规定

C.定点零售药店为参保人员提供处方药品外配服务时,无须向参保人提供相关费用结算单据

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第6题
基本医疗保险药品目录是保证基本医保参保人基本诊疗需要,由基本医保基金支付费用的诊疗项目和医用耗材的范围()
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第7题
门诊慢性病参保人需要变更下一年度协议服务单位的,应予当年()向医疗保险经办机构提出书面申请后予以变更。

A.第一季度

B.第二季度

C.第三季度

D.第四季度

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第8题
2021年2月起,跨省异地就医人员直接结算的门诊费用,原则上执行()规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围)

A.参保地

B.就医地

C.全国统一

D.医保服务平台

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第9题
二档、三档参保人未在规定时间缴费的,均设立()等待期,等待期内不享受基本医疗保险待遇,等待期

二档、三档参保人未在规定时间缴费的,均设立()等待期,等待期内不享受基本医疗保险待遇,等待期满后按规定享受基本医疗保险待遇。

A.6个月

B.3个月

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第10题
基本医疗保险一档(二档)参保人,达到法定退休年龄时,核定退休待遇享受地为本市的,其累计一档(二

基本医疗保险一档(二档)参保人,达到法定退休年龄时,核定退休待遇享受地为本市的,其累计一档(二档)缴费年限达到()年,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。

A.30年

B.25年

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第11题
对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用,市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,对当年实际门诊费用低于社区门诊统筹基金划入金额的办法结算,说法正确的是:()

A.社区门诊统筹基金使用率为80%以下60%及以上的,结余部分30%归定点医疗机构,70%结转下年使用

B.社区门诊统筹基金使用率为60%以下的,80%结转下年使用

C.社区门诊统筹基金使用率为90%以下80%及以上的,结余部分40%归定点医疗机构,60%结转下年使用

D.社区门诊统筹基金使用率为90%及以上的,结余部分50%归定点医疗机构,50%结转下年使用

E.定点医疗机构克扣参保人待遇,一经查实,将取消该结算医院享受结余有奖资格

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