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[主观题]

女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（

女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验()。该患者颈椎平片示C5～6椎间隙狭窄、骨质增生。关于治疗方法正确的是

A.首选手术治疗

B.非手术治疗无效

C.可先行非手术治疗

D.行颈前路减压内固定术

E.行后路双开门手术

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第1题

下列关于神经根型颈椎病症状说法有误的是()

A.颈痛和颈部发僵或可肩部及肩胛骨内侧缘的疼痛

B.上肢放射性疼痛或麻木

C.症状与患者颈部的位置和姿势没有关系

D.晚期可以出现肌肉萎缩

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第2题

椎动脉型颈推病主要表现为（）

A．颈肩部疼痛伴上肢放射痛

B．四肢无力。行走、持物不稳，有种踩棉花的感觉

C．眩晕

D．头痛、心跳加速、视力下降

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第3题

女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（-）；右下肢肌力3～4级，肌张力增强，腱反射（）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在

A、左侧颈膨大及上胸髓

B、右侧颈膨大及上胸髓

C、双侧颈膨大

D、左侧颈膨大

E、右侧颈膨大

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第4题

患者女，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难，检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是（）

A.肩周炎

B.颈髓损伤

C.颈肌筋膜炎

D.脊髓型颈椎病

E.神经根型颈椎病

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第5题

除颈痛外，椎动脉型颈椎病还表现为：（)。

A.上肢及手的疼麻症状

B.头晕

C.双下肢乏力

D.血压不稳

E.心前区疼痛

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第6题

男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉觉正常;两手握拳肌力IV极，左侧巴彬斯基氏征(±)。该病人最可能的诊断是()

A.肌萎缩侧索硬化

B.格林——巴利氏综合征

C.脊髓空洞症

D.脑血管病

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第7题

男性26岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患者肩部活动受限障碍，最可能诊断的是（）

A.左肩关节脱位

B.左肩关节后脱位

C.左肩软组织损伤

D.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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第8题

26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最也许的诊断是（）。

A.左肩软组织损伤

B.左肩关节前脱位

C.左肩关节后脱位

D.肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位

E.肱骨外科颈骨折

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第9题

女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是

A、角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

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第10题

患者女，33岁。左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压

痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.左肩软组织损

D.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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第11题

391. 65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年，颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是（）

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

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