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第1题
单项选择题患儿,男,8岁。6天前突起左鶻剧痛,左下肢活动受累,伴装寒,高热、乏力及食歌缺乏等全身症状。查体:急性重病容,贫血,体温38.9C,脉搏110次,左大旅近端肿胀,深压痛,外观无异常。最可能的诊断是()
A.左腹关节急性类风温关节炎
B.左腔关节急性化感性关节炎
C.急性化就性势健炎
D.左股骨近端恶性肿瘤
E.左大腿较组织炎
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第2题
患儿,男,8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊,以化脓性脑膜炎收住入院,医嘱予腰椎穿刺术行脑脊液检查,护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是()
A.术中协助患儿取侧卧位,头向胸部弯曲,双手抱膝贴近腹部
B.术后12小时可下床活动
C.术后去枕平卧4~6小时
D.嘱咐患儿术中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知医生,以免损伤组织
E.术后24小时内不能洗澡,防止穿刺伤口感染
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第3题
患儿男,8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是
A、血常规检查
B、脑脊液检查
C、脑CT检查
D、血清抗HAV-IgM检查
E、血清特异性IgM抗体检查
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第4题
9岁,学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗。心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞89%。淋巴细胞5%,单核细胞6%。最可能的诊断是()。
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
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第5题
男孩,9岁,学生。1月底因突起高热、居烈头痛、恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈顼抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
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第6题
患儿,男,10岁,突然高热、头痛、呕吐2日,神志淡漠1日入院。体检:脑膜刺激征阳性,怀疑流脑,以下哪种检查最重要()。
A.血常规检查
B.头颅X光片
C.头颅CT
D.腰穿送脑脊液检查
E.使用抗菌药物
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第7题
8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(-),未见卡介苗瘢痕,PPD(++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+)。脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×106/L,淋巴细胞70%,中性粒细胞30%,蛋白500mg/L,糖2.2mmol/L,氯化物105mmol/L。该病儿最可能的诊断是()
A.病毒性脑炎
B.乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
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第8题
患儿,男,9岁。“因畏寒、高热、咽痛1天”入院。患者体温持续39℃以上,伴头痛、食欲减退,呕吐3次,全身皮肤弥漫性充血,并有针尖大小的丘疹,入院诊断为“猩红热”。应采取的隔离种类是()
A.接触传播的隔离
B.空气传播的隔离
C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播的隔离
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第9题
患儿,男,13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次,为胃内容物。至天亮前即呼之不应,并持续抽搐。查体:体温41℃,深昏迷,呼吸节律不整,呈双吸气,瞳孔右>左,颈有抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。实验室检查:WBC28.4×109/L,N0.94,L0()
A.患者最可能的诊断是
B.伤寒
C.急性胃肠炎
D.流行性乙型脑炎
E.急性肝炎
F.急性细菌性痢疾
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第10题
患儿,男,8岁。高热5日,昏迷伴呼吸困难1日,临床诊断为流行性乙型脑炎。为进一步确诊,应选的检查项目是()
A.血常规
B.脑脊液
C.病毒分离
D.乙脑特异性IgM
E.细菌培养
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第11题
患儿8岁,男,发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同类病史,体格检查:T39.8℃,急性面容,
咽部充血,两肺(-)
A.急性上呼吸道感染
B.咽结合膜热
C.疱疹性咽峡炎
D.流行性感冒
E.毛细支气管炎
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