女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能IV级,最佳治疗方案是()
A.闭合复位内固定
B.切开复位内固定
C.下肢中立位皮牵引6周~8周
D.转子间截骨矫正力线
E.人工关节置换术
A.闭合复位内固定
B.切开复位内固定
C.下肢中立位皮牵引6周~8周
D.转子间截骨矫正力线
E.人工关节置换术
A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引
B.手术复位,外固定
C.切开复位内固定
D.小夹板固定、皮牵引
E.三角巾悬吊、对症治疗
女,35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑()。
A.Colles骨折
B.SMith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折
A.患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形
B.髋部除有自发疼痛外,移动 患肢时疼痛更为明显
C.在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛
D.外观上局部肿胀明显
患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()
A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.髋关节中心脱位
D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
E.股骨头骨折
女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急诊。
体检时考虑髋部骨折,最具临床诊断意义症状是
A.右髋肿胀,局部按痛和叩痛
B.扪到有股骨大转子上移体征
C.抬举肢体时有反常活动
D.摇动患肢发现有骨擦音
E.外观右下肢呈外旋60°,缩短畸形
A.红细胞
B.胆红素
C.血红蛋白
D.血小板
格式:(1)为明确诊断,该患者首选的辅助检查是()
A.X线
B.CT
C.放射性骨扫描
D.MRI
E.骨穿
(2)该患者辅助检查示肩关节脱位,依据下列哪项体征可诊断为关节脱位()
A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部瘀斑
(3)关节复位后,对该患者的健康指导不正确的是()
A.复位后腋窝垫棉垫
B.用三角巾悬吊患肢
C.保持肘关节屈曲90°
D.固定3-4周
E.早中期都应禁止肩关节活动
A.开胸探查
B.胸壁切开,肋骨内固定
C.胸壁包扎固定、镇痛
D.胸腔闭式引流
E.静脉滴注抗生素
A.手臂功能障碍
B.肘部剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点失去正常关系
E.跌倒后因手掌撑地而受伤