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[单选题]

女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(),X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°,一般状态差,既往高血压,肺心病,糖尿病病史30余年,心功能IV级,最佳治疗方案是()

A.闭合复位内固定

B.切开复位内固定

C.下肢中立位皮牵引6周~8周

D.转子间截骨矫正力线

E.人工关节置换术

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第1题
女,78岁。跌倒时左肩部着地受伤,既往脑梗死病史8年,遗留左侧肢体偏瘫。查体:左肩部肿痛,活动受
限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块,对线尚可,略有侧方移位。首选的治疗方法是()

A.耻骨鹰嘴外展位骨牵引

B.手术复位,外固定

C.切开复位内固定

D.小夹板固定、皮牵引

E.三角巾悬吊、对症治疗

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第2题

女,35岁。跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤致腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者诊断应首先考虑()。

A.Colles骨折

B.SMith骨折

C.Barton骨折

D.下尺桡关节脱位

E.手舟状骨骨折

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第3题
患者女性,72岁,跌倒后造成左胯部疼痛,活动受限,行走困难7小时,入院x线显示:左侧股骨颈骨折,此时该患者的临床表现,下列叙述不正确的是()

A.患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形

B.髋部除有自发疼痛外,移动 患肢时疼痛更为明显

C.在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛

D.外观上局部肿胀明显

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第4题

患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()

A.髋关节后脱位

B.髋关节前脱位

C.髋关节中心脱位

D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

E.股骨头骨折

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第5题
女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急

女性,67岁,不慎右髋跌地,即感有右髋疼痛,活动限制(无昏迷史)。平素体尚健,生活自理,家人陪送来急诊。

体检时考虑髋部骨折,最具临床诊断意义症状是

A.右髋肿胀,局部按痛和叩痛

B.扪到有股骨大转子上移体征

C.抬举肢体时有反常活动

D.摇动患肢发现有骨擦音

E.外观右下肢呈外旋60°,缩短畸形

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第6题
患者,女,跌倒时手掌撑地,局部疼痛,肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形,最可能的诊断()

A.锁骨骨折

B.肱骨髁上骨折

C.肘关节后脱位

D.Colles骨折

E.Smith骨折

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第7题
李某,女,78岁。在输洗涤红细胞15分钟后,自诉头痛、胸闷、腰背剧烈疼痛,随后出现寒战、高热,小便呈酱油色。患者小便呈酱油色,是因为尿中含有()

A.红细胞

B.胆红素

C.血红蛋白

D.血小板

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第8题
患者,男性,30岁,不慎跌倒致右肩部着地,当即感疼痛难忍,遂来院就诊。查体:右肩处肿胀畸形,活动受限
,患者健手托住患肢。

格式:(1)为明确诊断,该患者首选的辅助检查是()

A.X线

B.CT

C.放射性骨扫描

D.MRI

E.骨穿

(2)该患者辅助检查示肩关节脱位,依据下列哪项体征可诊断为关节脱位()

A.患处疼痛

B.局部肿胀

C.关节部位有空虚感

D.伤肢活动受限

E.局部瘀斑

(3)关节复位后,对该患者的健康指导不正确的是()

A.复位后腋窝垫棉垫

B.用三角巾悬吊患肢

C.保持肘关节屈曲90°

D.固定3-4周

E.早中期都应禁止肩关节活动

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第9题
女,65岁。右侧胸部闭合性损伤2天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下淤血。胸部X线片示右侧第6肋骨单处骨折,右侧气胸压缩15%。最恰当的治疗措施是()

A.开胸探查

B.胸壁切开,肋骨内固定

C.胸壁包扎固定、镇痛

D.胸腔闭式引流

E.静脉滴注抗生素

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第10题
患者发生跌倒坠床时应初步评估患者情况,协助医生检查患者全身和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉韧带损伤等情况()

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第11题
患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨踝上骨折和肘关节脱位的表现是()

A.手臂功能障碍

B.肘部剧烈疼痛

C.是否可摸到尺骨鹰嘴

D.肘后三点失去正常关系

E.跌倒后因手掌撑地而受伤

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