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[主观题]

患者发生跌倒坠床时应初步评估患者情况,协助医生检查患者全身和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉韧带损伤等情况()

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第1题
对有跌倒和坠床危险的患者应评估()

A.患者年龄、意识

B.生活理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者的治疗和用药

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第2题
发现患者跌倒坠床立即评估患者病情及损伤情况()

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第3题
患者不慎跌倒/坠床后,要认真记录跌倒坠床情况,包括()

A.时间、地点

B.原因

C.伤情及病情评估

D.处理经过及结果

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第4题
跌倒评估记录要求以下哪些正确?()

A.入院患者均应进行跌倒风险评估,评分O分为无风险,1分为存在风险,需采取防跌倒措施

B.有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

C.住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录

D.住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物,首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录

E.住院期间增加跌倒风险因子时,记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时,需进行评分及防范措施的记录

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第5题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第6题
患者发生跌倒后,不正确的处理是()。

A.奔赴现场并通知医生

B.不随意搬动患者

C.初步评估伤情

D.情况不严重时可以不告知家属

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第7题
发生跌倒坠床不良事件后如何处理()

A.立即报告值班医生

B.检查患者摔伤部位

C.立即搬运患者回床位

D.严密观察病情,对症处理,加强巡视

E.做好文书记录及交班,动态评估患者跌倒评分表,按不良事件上报

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第8题
住院患者跌倒、坠床风险评估评分()分者为跌倒、坠床高危患者

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

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第9题
患者发生跌倒时,护士到达现场应采取的护理措施是()。

A.搬动患者至床上

B.测量生命体征

C.初步评估病人伤情

D.通知医生,等待处理

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第10题
新入院患者侧重宣传,融洽护患关系,其交接内容不包括()

A.重点评估入院护理健康指导及效果

B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C.睡眠、饮食情况

D.经常玩手机、电脑

E.专科主要症状、体征

F.当天治疗、检查前准备是否准备充分

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第11题
患者坠床/跌倒时的应急程序为()

A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等

B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理

C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上

D.遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部

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