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[单选题]

病人，男性,36岁。患肝炎后肝硬化8年，近2周来出现肝脏进行性增大,持续肝区疼痛不能忍受而人院。体格检查:明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（+），肝肋下5CM，质硬，表面凹凸不平，考虑并发症（）

A.上消化道出血

B.电解质紊乱

C.原发性肝癌

D.腹腔感染

E.功能性肾衰竭

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第1题

男性，50岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，每日宜给蛋白质（）。

A.每日>50g

B.每日40～50g

C.每日30～40g

D.每日20～30g

E.每日<20g

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第2题

患者，男性，36岁，患肝硬化10年，近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受人院。查体：明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（＋)，肝大质硬，表面凹凸不平。考虑并发（）

A.上消化道出血

B.电解质紊乱和酸中毒

C.原发性肝癌

D.腹部感染

E.肝肾综合征

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第3题

病人李某，男性，42岁，近半月出现肝区持续性疼痛。查体：消瘦，巩膜轻度黄染，移动性浊音（+），肝肋下2cm，质硬，该病人最可能发生了（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝肾综合征

E.肝纤维化

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第4题

男性，慢性乙型肝炎病史10年，近来乏力、牙龈出血、纳差、腹胀加重、黄疸、肝区隐痛，皮肤上可见蜘蛛痣，肝、脾大且有腹水征。实验室检查AFP25ug／L，ALT216U／L。此病人最可能的诊断是（）。

A.原发性肝癌

B.慢性肝炎

C.溶血性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.肝硬化

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第5题

我国门静脉高压病人的最常见原因是（）

A.胆汁性肝硬化

B.血吸虫性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.先天性门静脉狭窄

E.酒精性肝硬化

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第6题

患者，女性，55岁。患肝炎后肝硬化合并肝性脑病住院。经治疗后神智转清，可逐步增加蛋白饮食，但短期内蛋白质不能超过（)。

A.20~30g/d

B.40~50g/d

C.60~70g/d

D.80~90g/d

E.100g/d

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第7题

男性,43岁,5年前曾患肝炎;腹胀2个月,加重1周。体检面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100 cm,移动性浊音（+）,肝肋下2 cm,质地硬,脾肋下4 cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥（）

A.低盐饮食

B.限制进水量,每日给1 000 mL左右

C.强心利尿,致每日体重减轻2~3 kg

D.间歇输注血浆或白蛋白

E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

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第8题

女，36岁，有肝炎病史，近期自感消瘦，食欲下降，肝区阵发性疼痛。查甲胎蛋白340ug／L，α－L岩藻糖苷60u／L，最大可能诊断哪种疾病：（)

A.糖尿病

B.卵巢癌

C.病毒性肝炎

D.肝硬化

E.原发性肝癌

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第9题

女性，38岁。患慢性肝炎8年，要求给予避孕指导。最适合的避孕措施是（）

A.皮下埋植避孕

B.阴茎套避孕

C.口服短效避孕药

D.安全期避孕

E.长效避孕针

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第10题

患者男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第11题

男性，48岁，乙肝病史23年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显象见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症，下列哪项指标不能提醒肝功能严重损害?（）

A.白蛋白明显减少

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤

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