新冠病毒感染合并低氧血症患者,PaO2/FiO2在150-200mmHg,首选给氧方式?()
A.鼻导管或面罩吸氧
B.经鼻高流量氧疗(HFNC)
C.无创机械通气(NIV)治疗
D.有创机械通气
A.鼻导管或面罩吸氧
B.经鼻高流量氧疗(HFNC)
C.无创机械通气(NIV)治疗
D.有创机械通气
A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗
B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气
E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗
A.接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)
B.鉴于重型、危重型患者低氧血症的临床表现不典型,不应单纯把PaO2/FiO2是否达标作为气管插管和有创机械通气的指征,而应结合患者的临床表现和器官功能情况实时进行评估
C.在充分液体复苏的基础上,合理使用血管活性药物,密切监测患者血压、心率和尿量的变化,以及乳酸和碱剩余,必要时进行血流动力学监测
D.儿童心肺代偿能力较成人弱,对缺氧更为敏感,需要应用比成人更积极的氧疗和通气支持策略,指征应适当放宽;不推荐常规应用肺复张
E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,建议长期较大剂量使用糖皮质激素
A.病程已经进入5-7天
B.年龄较大(50岁以上)
C.肥胖,孕妇,儿童等患者
D.低氧血症与心率改变不同步
E.肺外器官功能明显障碍
A.以发热乏力干咳为主要表现
B.少数患者伴有鼻塞,流涕,咽痛和腹泻等症状
C.重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症
D.严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征
A.发热、乏力、干咳
B.少数伴有鼻塞、流涕、咽痛
C.部分重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热
D.严重者可进展为急性呼吸窘迫综合症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍
E.重症多在一周后出现呼吸困难和/低氧血症