女,52岁,关节肿痛3年,以双手近指、掌指关节、腕关节为主,晨僵,近期有低热,查血ANA 1:80(+),RF 1:256(+),肝功能异常,最可能的诊断是()
A.RA
B.SLE
C.结核感染
D.慢性活动性肝炎
E.骨关节炎
A、RA
A.RA
B.SLE
C.结核感染
D.慢性活动性肝炎
E.骨关节炎
A、RA
A.骨关节炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
A.反应性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.类风湿关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎
A.痛风
B.风湿热关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.骨质疏松
A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
A.避免劳累,预防感冒
B.每天进行运动锻炼4小时
C.吃高蛋白、高热量饮食
D.每天饮水控制在500ml
E.在家承担所有家务劳动
A.发热
B.个人应对无效
C.焦虑
D.疼痛
E.预感性悲哀
B、银屑病性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是A、双手、双腕X线检查
B、补体检测
C、肝功能检测
D、肾功能检测
E、免疫球蛋白检测
为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是A、补体检测
B、抗核抗体、抗ENA抗体谱
C、免疫球蛋白检测
D、抗心磷脂抗体
E、胸片
X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是A、单用非甾体抗炎药
B、激素+非甾体抗炎药
C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
A.以双手伸直或屈曲的示指桡侧缘来刮压反射区。着力点在示指桡侧缘,施力部位在示、中、无名、小指,腕部带动刮压
B.屈曲示指,其他四指相握,用示指指间关节桡侧点压治疗部位。操作时可以用拇指指端抵在示指中节外侧以帮助用力
C.手握拳,中指、示指弯曲,均以第一指间关节凸出,拇指与其余2指握拳固定。着力点为中指、示指的第一指间关节,施力部位在手腕或掌指关节,拇指固定加力
D.双手张开成掌,拇指与其余4指分开,两拇指相互重叠,以拇指指腹进行压推。操作时以腕关节发力