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[主观题]

男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时

无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

A、左输尿管切开取石术

B、右肾实质切开取石术

C、右肾盂切开取石术

D、右肾部分切除术

E、左肾造瘘术

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第1题
女性,36岁。反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗()

A.左输尿管体外碎石术

B.右肾盂切开取石术

C.右肾实质切开取石术

D.右肾造瘘术

E.左输尿管切开取石术

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第2题
女性,31岁,尿频、尿急、尿痛6年。尿常规检查示白细胞30~50个/HP,红细胞15~25个/HP,排泄性尿路造影显
示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,诊断应考虑

A.双肾结核

B.左肾结核

C.右肾、膀胱结核

D.右肾结核

E.右肾多发结石+左输尿管结石

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第3题
患者男,38岁。右腰部隐痛十余天。查体:右肾区叩击痛。尿常规提示镜下血尿。B超:右肾内有一结石,大小为1.2cmX1.4cm,IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是()

A.多饮水、运动排石

B.中药排石

C.肾实质切开取石

D.体外冲击碎石

E.经皮肾镜取石或碎石

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第4题
患者,男,36岁。左腰痛伴间歇性镜下血尿4年,近3天来无尿,右肾切除。体查:神志朦胧、全身水肿,血压190/110mmHg,左肾区叩痛。血肌酐640mol/L。KUB平片于左骶髂关节下缘见1.3cmx1.0cm高密度阴影一枚。应首先选择哪种辅助检查()

A.KUB

B.IVU

C.RPG

D.膀胱尿道造影

E.膀胱镜下输尿管插管逆行造影

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第5题
一门诊病人,女29岁,因左侧腰部钝痛3个月就诊,经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×3cm大小结石,左肾积水左输尿管正常,右肾及输尿管正常,该病人首选的治疗方案为()

A.中药排石

B.暂观察

C.内腔镜碎石

D.开放手术

E.体外冲击渡碎石(ESWL)

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第6题
30岁,男性,反复血尿,泌尿系CT检查提示右肾下盏多发结石,最大的结石直径约2.7cm。曾行多次ESWL无效果。选择下面哪种治疗方式更合适()。

A.右肾切开取石术

B.输尿管镜碎石术

C.经皮肾镜碎石取石术

D.右肾下极切除术

E.右肾切除术

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第7题
右肾盂内1.3cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选的治疗方法是()

A.药物治疗

B.经皮肾镜碎石

C.经输尿管镜碎石

D.体外冲击波碎石

E.肾盂切开取石

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第8题
男性,39岁。反复尿频、尿痛以及肉眼血尿就诊。尿常规:WBC+++,RBC++++,蛋白+。IVU检查提示:左肾双肾盂输尿管畸形,其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水,分泌功能极差;下方肾盂以及右肾分泌功能良好,未见异常。该患者治疗首选()

A.内科保守治疗,控制感染

B.体外震波碎石治疗

C.左重复肾切除术

D.左肾盂切开取石术

E.左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术

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第9题
男,24岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿,尿常规:WBC满视野,RBC8~10/HP,尿细菌培养阴性。IVP:右肾未显影,左肾积水。考虑诊断()。

A.右肾结核;

B.左肾结核;

C.双肾结核;

D.右肾结石;

E.右肾肿瘤

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第10题
‌患者女性,39岁,因左侧腰酸腰涨就诊。超声提示左侧肾盂积水,肾盂内有一2.1cm结石,IVP提示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,该患者最佳治疗方法是()。‌

A.经肾窦切开取石

B.经皮肾镜取石

C.观察,等待积水加重再治疗

D.体外超声波碎石(ESWL)

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