题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人,女性,45岁。因腹痛伴呕吐1天人院。主诉乏力,口渴,尿量少且尿黄色:体检:眼窝凹陷、脉细速血压90/60mmHG.尿比重1.018.血清钠浓度为142mmol/L。根据上述情况首先补充的液体是（）

A.3%氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡液

答案

E、平衡液

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第1题

女性,50岁,因反复呕吐5天人院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHgo应诊断为

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第2题

患儿女，5个月。因发热3天、抽搐1天人院，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体检：凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是（）

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第3题

患者，女性，45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄。查体:眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmo/L。根据上述情况最不宜补充的成分为（）

A.等渗盐水

B.5％葡萄糖液

C.平衡液

D.5％氯化钠溶液

E.林格液

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第4题

患者女，40岁。因腹痛呕吐2天人院，主诉乏力。体检：脱水征，脉稍快，血压在正常范围，尿量减少。该患者最主要的护理诊断是（）

A.排尿异常

B.体液不足

C.心排血量下降

D.活动无耐力

E.营养失调：低于机体需要量

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第5题

（题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜

(题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断，下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中，适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能的原因()。

A.肝细胞性黄疸

B.胆结石并发胰腺炎

C.胆总管下端狭窄

D.胆囊炎

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第7题

女性，45岁，餐后2小时突发腹痛，恶心呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查淀粉酶及胆红素均明显升高，其发生黄疸最可能的原因（）

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.胆总管下段狭窄

D.胆管结石并胰腺炎

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第8题

病人，女性，27岁。头晕. 乏力1个月余，症状加重伴牙龈出血3天，以“急性早幼粒细胞白血病”人院。人院后病人突然出现头痛. 喷射性呕吐. 视物模糊，伴烦躁不安。身体评估:体温37.1C,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压155/90mmHg;全身皮肤可见大片瘀斑。实验室检查:红细胞2.4 x 1012/L，血红蛋白58g/L，白细胞2.2x109/L，血小板12x 109/L。最重要的观察内容是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.瞳孔

E.尿量

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第9题

女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A.肿大的胰腺压迫胆管所

B.肝细胞性黄疸

C.胆结石并胰腺炎

D.胆总管下端狭窄