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[多选题]

关于PDSS量表以及PD患者睡眠障碍,下列说法错误的是()

A.用于评价帕金森病患者睡眠障碍类型,包含15项内容,关注睡眠障碍最常见的临床症状

B.患者可根据症状发生频率或强度在10 cm长的线上进行标记

C.根据线的长度,每项内容评分为0

D.破碎睡眠也属于帕金森病睡眠障碍的常见临床类型

E.帕金森病睡眠障碍可能和大剂量的多巴胺受体激动剂使用相关

答案
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根据线的长度每项内容评分为0(最经常最严重)~10(无症状)分最高评分100分(无任何睡眠障碍症状)

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第1题
匹兹堡睡眠指数量表用适用于()

A.一般人群

B.睡眠障碍患者

C.精神障碍患者

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第2题
睡眠障碍管理检查内容有哪些()

A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》,得分大于12分者须有护理指导措施

B.护士知晓改善睡眠护理措施(睡眠十大法则)

C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则

D.失眠老年患者使用辅助药物时,启用《防跌倒护理单》

E.护士及时评价护理干预效果

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第3题
失眠的评估量表有()

A.匹兹堡睡眠质量指数

B.睡眠障碍量表

C.Epworth嗜睡量表

D.失眠严重指数量表

E.清晨型与夜晚型量表

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第4题
疼痛行为量表(FLACC)适用于哪类患者()

A.适用于有一定文化程度能良好沟通的患者

B.适用于交流困难的患者以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者,如学龄前儿童、老年人、国外患者等

C.适用于文化层次低,沟通不顺畅的老年人

D.适用于不具有语言交流能力的患者,如婴幼儿、过于虚弱者、镇静者等

E.适用于成人重症监护室气管插管患者

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第5题
关于双相障碍相关性睡眠障碍的治疗,下列说法错误的是:()

A.情感症状未得到控制之前,可给予镇静催眠药

B.联合使用抗精神病药或某些抗抑郁药,其镇静作用可以治疗睡眠障碍

C.情绪稳定剂不能帮助治疗睡眠障碍

D.可加强睡眠卫生指导,调节患者的睡眠节律

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第6题
患者,男性,35岁,无明显诱因下出现心慌、胸闷、呼吸困难,同时伴有强烈濒死感,持续半小时可自行缓解,同时患者觉得全身瘫痪,本月已发作两次,担心再次发作导致夜间睡眠欠佳,食欲差,该患者的诊断考虑()。

A.精神分裂症

B.双相障碍

C.惊恐障碍

D.广泛性焦虑

E.疑病症

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第7题
以下关于跌倒及坠床相关危险因素哪项除外()

A.患者口服降压药物

B.患者睡眠障碍常年使用助眠药物

C.患者近一年有跌倒史

D.患者需行走时需使用手杖

E.患者有多于一个疾病诊断

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第8题
患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、
打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。以上临床资料提示患者两年来可能存在哪些症状A、强制性思维

B、抑郁

C、思维奔逸

D、虚无妄想

E、抽动

F、强迫观念

G、超价观念

H、焦虑

根据目前获取的资料,患者目前可能存在哪些诊断A、精神发育迟滞

B、精神分裂症

C、抽动障碍

D、恐惧障碍

E、强迫障碍

F、非器质性睡眠障碍

G、孤独症

H、注意缺陷多动障碍

为对该患者进行全面评估,目前哪些检查是必要的A、脑电图(EEG)

B、21号染色体检查

C、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)

D、Conners儿童行为量表

E、YALE-BROWN强迫量表

F、血清铜蓝蛋白的测定

G、全面的神经系统检查

H、MMSE量表

提示:患者躯体检查及神经系统均未见异常,脑电图等辅助检查也未见异常。患者补充睡不好觉是控制不住地想问题导致的,当那些问题干扰自己少的时候睡觉还是可以的。目前应考虑的诊断是A、抑郁障碍

B、抽动障碍

C、小舞蹈症

D、注意缺陷多动障碍

E、强迫障碍

F、双相情感障碍

提示:对患者进行门诊治疗,氟哌啶醇治疗0.5mg/d用起,每天2次,3天后加至1mg/d,每天2次,1周后加至3mg/d。舍曲林治疗从25mg/d用起,每天一次,3天后加至50mg/d,1周后加至100mg/d,患者用药第8天开始出现斜颈、上肢肌张力增高。针对病人目前情况,下一步处理可以考虑以下哪些选择A、方案不变,加强观察

B、减少氟哌啶醇用量

C、加用抗胆碱药物

D、换用其他药物

E、抽动症状加重,加大氟哌啶醇用量

F、减少或停用氟哌啶醇

G、停用舍曲林

H、合用利培酮,快速控制抽动

提示:治疗第8日,氟哌啶醇减至1.5mg/d,同时加用盐酸苯海索片1mg/d,舍曲林于第2周加至125mg/d。治疗3周后,强迫症状明显减轻。斜颈、下肢走路不灵活等表现消失,但治疗第四周时抽动症状缓解仍不明显。对此患者,下一步的处理可考虑A、停用氟哌啶醇,换用硫必利治疗

B、加大氟哌啶醇用量,冲击治疗

C、停用所有药物,加强观察

D、停氟哌啶醇,换苯胺咪唑啉治疗

E、辅助心理治疗

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第9题
关于双相障碍的病因和发病机制说法正确的是()

A.双相障碍患者的生物学亲属患病风险明显增加,血缘关系越近,患病风险越高,有早发遗传现象

B.发病和遗传因素没有关系

C.抑郁发作患者睡眠总时间和平常一样

D.应激性生活事件与心境障碍,与抑郁发作没有关系

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第10题
关于抑郁障碍患者,根据临床路径要求,出院标准是()

A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,与基线相比减分率≥50%

B.严格检查未发现有残留自杀观念和自杀行为

C.自知力开始恢复

D.配合医疗护理,生活能自理(病前生活不能自理者除外)

E.能主动或被动依从服药,患者家属能积极配合实施继续治疗方案

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第11题
癌痛全面评估通常使用《简明疼痛评估量表(BPI)》,评估疼痛及其对患者__等影响()

A.情绪

B.睡眠

C.食欲

D.活动能力

E.娱乐

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