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[单选题]

初产妇,23岁。妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不清,查体见下腹部近脐下方一环状凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.重型胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

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C、先兆子宫破裂

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第1题
初产妇。23岁,妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不清,查体见下腹部近肚下方一环形凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.重型胎盘早脱

C.先兆子宫破裂

D.子宫破裂

E.羊水栓塞

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第2题
初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.妊娠合并急性胰腺炎

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第3题
初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()

A.慢性胎儿窘迫

B.胎头受压

C.胎盘功能减退

D.脐带受压

E.胎儿过度成熟

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第4题
初产妇,30岁,妊娠40周,无阴道流血,无下腹痛,产检:宫高33cm,胎方位ROA,胎心率145次/分。NST为有反应型。此对恰当的处理方法是()

A.人工破膜

B.等待自然临产

C.剖宫产终止妊娠

D.促宫颈成熟

E.缩宫索引产

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第5题
初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确?()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.滞产

E.潜伏期

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第6题
急产是指:()。

A.从临产至宫口开大3cm,超过16小时者

B.总产程超过24小时

C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

D.总产程不超过3小时

E.宫口开全后初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者

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第7题
孕产妇,35岁,第一胎37+3周临产。因子宫收缩乏力导致滞产。滞产是指()

A.总产程少于3小时者

B.总产程超过24小时者

C.宫颈扩张3cm至宫口开全超过8小时者

D.宫口开全后初产妇超过2小时尚未分娩者

E.从临产至宫颈扩张3cm超过16小时者

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第8题
初产妇,29岁,妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是()

A.癫痫

B.先兆子宫破裂

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

E.前置胎盘

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第9题
初产妇,停经40周,1个月前孕检血压正常,近1周出现下肢水肿伴头昏,眼花,视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项最合适()

A.立即行剖宫产

B.积极治疗1周后考虑终止妊娠

C.积极治疗后终止妊娠

D.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产

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第10题
初产妇,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软,本例应诊断

A.胎膜残留

B.软产道损伤

C.胎盘残留

D.子宫收缩乏力

E.凝血功能障碍

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第11题
初产妇,妊娠40周,产程进展24小时,宫口开大4Cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻骨联合处有压痛。应考虑为()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.痉挛性子宫

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

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