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[多选题]
急性脊髓炎的观察要点（）
A.严密监测患者神志、瞳孔及生命体征、氧饱和度的变化
B.观察有无咳嗽无力、呼吸困难等呼吸肌、膈肌受累的症状
C.观察四肢肌力、感觉、肌张力、反射及感觉平面变化
D.用药过程中，注意观察药物的作用和不良反应
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A.严密监测患者神志、瞳孔及生命体征、氧饱和度的变化
B.观察有无咳嗽无力、呼吸困难等呼吸肌、膈肌受累的症状
C.观察四肢肌力、感觉、肌张力、反射及感觉平面变化
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A.建立特护记录，严密监测生命体征及神志、意识变化
B.监测心电图，注意有无胸闷、心绞痛、心肌梗死的发生
C.观察尿量，监测肾功能
D.观察头痛、头晕、恶心有无缓解，眼底有无出血
E.观察药物的不良反应
A．严密观察患者病情变化，监测生命体征
B．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
D．保持患者的舒适和功能体位
E．提供护理相关的健康指导
A.给病人补充足够的液体，以利痰液排出
B.监测血气分析和肺功能的情况
C.给予超声雾化吸入，以保持呼吸道通畅
D.给予持续高流量吸氧
E.严密观察自发性气胸等并发症的发生
A.体位：患肢（指、趾）应垫上下肢垫，患肢高于心脏水平，局部应制动，保持功能位，防止受压。患者绝对卧床休息7-10天
B.饮食：臂丛麻醉术后2小时进食，硬腰联合麻醉术后6小时进食。鼓励进食高蛋白富维生素食物，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，禁食过酸过辣等刺激性食物
C.室温控制在24-26度之间，湿度控制在60-70%之间，保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-50cm，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤
D.监测意识、生命体征、严密观察指（趾）端皮肤温度、色泽、毛细血管反应、感觉运动及渗血情况。发现指（趾）皮肤苍白或发绀、皮温降低、肿胀或指腹萎缩等，及时汇报医生
E.术后早期（2-4周）指导患者作肌肉等长收缩极轻微的关节松动锻炼，配合理疗
A.绝对卧床1周
B.恢复后2-3个月不宜参加体力劳动或竞技运动
C.严密观察生命体征、和腰腹部肿块范围和尿量
D.及时遵医嘱输液、止血、补充血容量
E.心理护理
F.对症处理
