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A.客观、真实、准确、完全、按时、规范使用医学术语
B.准确、真实、完整、灵活、及时、认真记录护理过程
C.客观、真实、准确、及时、完整、规范使用医学术语
D.客观、真实、准确、完整、及时、认真记录护理过程
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A.保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷
B.客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态，重复记录
C.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程，同时体现“实时性”记录
D.明确权限和职责，谁执行，谁签字谁负责
A.护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范，反应护理工作的连续性
B.病历书写过程中出现错字时，应当划单线在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名
C.病历书写过程中出现错字时，可用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D.护理文书中不可以使用外文
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录，护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间，补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确，与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间，死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后，另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A．记录客观、真实、准确、完整、规范
B．记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字；格式正确、无漏项
C．记录书写过程出现错字、错句时，可以在错字上涂黑，不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹
D．记录项目使用中文、医学术语，不可使用外文缩写
E．体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历
