题目内容
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[单选题]
患者张某长期卧床，晨交班时翻身发现骶尾部皮肤呈紫色，压之不褪色，该患者发生压力性损伤为（）
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.不明确分期的压力损伤
D.深部组织压力损伤
答案
D、深部组织压力损伤
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A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.不明确分期的压力损伤
D.深部组织压力损伤
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D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A.每2h翻身一次
B.保持衣服及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.按摩骶尾部
E.使用气垫床
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症，目前处于哪一期？
(2)目前应采取哪些治疗和护理措施？
A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食
E.酌情给予抗生素治疗
A.可采用透明薄膜覆盖
B.消毒后用注射器抽出疱内液体
C.局部按摩
D.不需处理
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
A.此为I期压疮
B.此为II期压疮
C.使用软聚硅酮敷料覆盖
D.用藻酸盐敷料覆盖
A．治疗原发病
B．保护皮肤创面，预防感染
C．生理盐水冲洗创面
D．抽出水泡的液体
E．局部热敷
