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[主观题]
病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。 你考虑病人出现了什么护理问题
？如何进行护理？
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A．1期
B．2期
C．3期
D．4期
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E.创面周围有黑色坏死皮肤组织
A．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B．骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C．创面湿润有脓性分泌物
D．皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
E．破溃处有腐肉或焦痂
A.按摩压疮周围皮肤
B.用烤灯照射压疮部位
C.骶尾部垫气圈
D.半卧位抬高床头不超过30°
E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染
(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症，目前处于哪一期？
(2)目前应采取哪些治疗和护理措施？
A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感
B．局部皮肤发红、水肿
C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D．创面湿润，有少量脓性分泌物
E．伤口周围有坏死组织
A.可采用透明薄膜覆盖
B.消毒后用注射器抽出疱内液体
C.局部按摩
D.不需处理
王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
支持此判断的是
A．患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B．骶尾部皮肤发红、肿胀
C．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
D．皮肤有水泡
E．创面湿润，有黄色渗出液
