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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼

痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第1题
患者,男性,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,来就诊检查治疗,2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急临入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症;心源性休克

B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关

C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第2题
患者老年男性,因“间断腹痛2年”入院。腹部超声:胆囊增大,多发胆囊结石,考虑为慢性胆囊炎合并胆囊
结石,行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史,术后3天患者胸痛、憋喘,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死,转心内科行冠状动脉支架置入术,治疗后病情稳定出院,出院主要诊断应选择()

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.胆囊结石

C.急性前壁心肌梗死

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第3题
患者,男,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛,这类者容易发生()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第4题
患者,男性,57岁,冠心病心绞痛病史7年,2小时来持续心前区疼痛,急诊入院,心电图检查确诊为“急性心肌梗死”。此时护理措施正确的是()

A.勤翻身,预防压疮

B.立即心电监护

C.给予高热量饮食,增加营养

D.病室保持安静,限制探视

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第5题
心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波,诊断为()

A.心绞痛

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性侧壁心肌梗死

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第6题
男,62岁,2天突发心前区痛伴胸闷,201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损,延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化,此时患者的诊断最可能为()

A.心肌缺血

B.急性心肌梗死

C.心肌炎

D.扩张性心肌病

E.X综合症

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第7题
患者,女,57岁。高血压病史12年因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的情变化是()。

A.肺部感染

B.肺动脉高压

C.肺气肿

D.急性右心衰竭

E.急性左心衰竭

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第8题
患者5岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为()。

A.冠心病前壁心肌梗塞

B.室间隔缺损

C.风心病主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻型心肌病

E.房间隔缺损

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第9题
男性,57岁。急性前壁心肌梗死5小时。查体:BP60/30mmHg,心率101次/分,律齐,双肺满布湿啰音,四肢湿冷,少尿。心功能分级为()

A.NYHA分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.Killip分级Ⅳ级

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第10题
患者女,75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年,活动后胸闷、心悸、气短3年,近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第11题
患者,男性,46岁。胸痛,气促,心电图诊断:AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞,血压50/40mmHg,临床诊断为心源性休克。经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为()

A.乳头肌断裂

B.心房破裂

C.心室间隔破裂

D.心室膨胀瘤

E.左室游离壁破裂

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