A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的_______内;自费药品应控制在总药费的_______; 全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的_______。
A.不得分解住院、挂床住院
B.不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药
C.不得重复收费、超标准收费、分解项目收费
D.不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
E.不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药
A.仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付
B.参保人员在住院、门诊使用和定点药店购药时医保基金方均予支付
C.参保人员使用和购买该药品时医保基金方不予支付
D.无特殊含义
A.不能提供本人有效证件及医疗票据(含复印件)或原始诊断证明的
B.超出基本医疗目录的药品、诊疗项目、服务设置目录范围的费用
C.打架斗殴、酗酒和赌博等违法犯罪行为及自残等行为致伤所产生的医疗费用
D.脑卒中后遗症申请办理的医疗机构为旗内二级以上医疗机构,产生的医疗费用,按住院比例给予报销
A.在定点医院住院费用含床位费(标准内的)
B.检查费、药品费、治疗费、手术费等可全报或按比例报销
C.一些特殊诊疗费用,如介入治疗、CT检查、特殊耗材、人工器官等费用是部分报销的
D.陪护人员费用
A.贫困人口县域内住院就医,个人仅需缴纳100元押金;
B.出院结算时只交纳个人应自付的费用;
C.出院结算时应交纳全额费用,再去医保部门进行报销;
D.住院时需抵押患者本人身份证、农合证原件。