参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的_______内;自费药
参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的_______内;自费药品应控制在总药费的_______; 全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的_______。
参保人员住院的个人自费比例(住院所有自费药品及检查等)应控制在总医疗费用的_______内;自费药品应控制在总药费的_______; 全院病人所用药品总额应控制在总医疗费用的_______。
A.要求参保人员住院期间在门诊或外出购药、检查(参保人员书面签
B.字认可除外)的
C.将次均费用标准分解到每个病人,限制参保人员正常医疗需求
D.造成参保人员不能正常就医,或在后续治疗中让参保人员自费的
E.拒收或推诿本定点医疗机构收治范围内参保病人的
F.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定,鼓动参保人员上访,造成恶劣影响的
A.病历记录规范、清晰、完整,外伤住院真实、详细记录外伤原因,无涂改等情况
B.为参保人员提供超出基本医疗保险支付范围或最高限价的药品、诊疗项目、医用材料、特需服务等自费项目的,应事先征得患者或其家属的同意,并签字确认
C.对已开展急救医疗费用医疗保险联网结算的医院,应及时、规范办理医保登记、急诊登记等手续,急诊费用须由急诊科室产生并准确录入
D.入院3日内为患者办理住院联网登记手续,保证信息传输畅通、完整、准确
B.填写个人自付项目告知书,逐项列出项目名称、自付比例和自付金额,经参保人员或家属签字确认后方可执行,否则医保机构和参保人员有权拒付
A.应用医保目录限制外用药和诊疗项目无依据支持,造成医保经办机构拒付款的
B.串换、分解、重复、私设项目收费等导致医保经办机构扣款的
C.发生参保患者住院挂床现象,导致医保经办机构拒付费用或扣款的
D.未执行自费项目告知制度,导致患者拒付医药费的
A.100000
B.40000
C.150000
D.D
A.在一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准
B.大学生医保不设住院最高限额
C.出国、出境发生的医疗费医保可支付
D.参保人员所发生的所有医疗费用均可按比例参与报销