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[主观题]

病人刘某,女性,60岁,因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔

黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护士在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位()。

A.调整食谱,促进食欲

B.与其谈心,解除焦虑

C.通知家属来院,告知其家人的情况

D.氧气吸入

E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物

答案
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D
解析:本题考查制定护理计划应注意的问题。

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第1题
女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿罗音。心率136次/分。诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

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第2题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是()。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第3题
病人,女性,60岁。因心律失常入院,入院后给予心电监护。护士在观察心电监护时,出现下列哪种心律失常可导致猝死()

A.心房颤动

B.阵发性室上性心动过速

C.室性期前收缩

D.阵发性室性心动过速

E.二度房室传导阻滞

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第4题
患者女性,78岁,31h·前突发心悸、喘息,不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰。给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于护理不正确的是()

A.严格记录出入量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每4h重新配制1次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸,头痛等反应

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第5题
失业是在法定劳动年龄(我国是男性16至60岁,女性16至55岁)之内,有劳动能力并愿意就业的劳动者却找不到工作的一种个人状态或社会现象。下列属于失业者的是()。

A.刘某,女,23岁,大学毕业生,身体健康,还没有找到合适的工作

B.王某,男,14岁,初中生,身体健康,因疫情长期在家中上网课

C.李某,男,86岁,退休工人,身体健康,社区志愿者

D.孙某,女,40岁,因患癌症长期卧床,多年未上班

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第6题
王某,男,60岁。出院前6分钟步行试验,行走距离为220m。该病人的心衰程度应为()

A.极轻度心衰

B.轻度心衰

C.中度心衰

D.重度心衰

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第7题
病人陈某,女性,20岁。因肺炎入院,体温39.3℃,以下对高热病人的评估错误的是()。

A.每日测量4次

B.发热的热型

C.面色有无改变

D.脉搏、呼吸、血压、意识的变化

E.物理降温后的效果

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第8题
华某,男,18岁,患Ⅰ型糖尿病两年,因高热,恶心,呕吐及腹痛两小时入院。病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑病人最可能发生()

A.急性脑炎

B.急性肠炎

C.急性胃炎

D.低血糖

E.酮症酸中毒

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第9题
某患者,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑其发生了()。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第10题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前的病情最有可能是()。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第11题
患者李某,女性,68岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是A.使用简易通便剂,如开塞

患者李某,女性,68岁,肺炎,入院后因活动减少发生便秘,下列措施中不妥的是

A.使用简易通便剂,如开塞露、甘油栓

B.嘱病人禁忌食用油脂类食物

C.在腹部做环状按摩,刺激肠蠕动

D.根据病情适当增加活动量

E.嘱病人多吃富含膳食纤维的食物

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