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[单选题]

患者男,44岁。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活3年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是( )。

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第1题
391. 65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年,颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第2题
一颈椎病患者,症状颈肩痛,上臂放射痛,手指麻木,肢冷,上肢无力,属:()。

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

E.颈型

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第3题
男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()

A.椎管造影

B.超检查

C.MRI检查

D.CT检查

E.可视性椎间盘造影

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第4题
不属于颈椎病神经根型的临床表现为()。

A.颈肩痛,短期内加重,向上肢放射

B.放射范围根据受压神经根不同,表现在相应皮节,皮肤麻木、过敏等感觉异常

C.上肢无力、手指不灵活

D.大小便功能障碍

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第5题
患者,男,28岁。反复视物成双、右上肢麻木无力2年,再发伴视力下降、左肢麻木10天,拟诊多发性硬化,目前应首要完成的检查是()

A.腰穿脑脊液检查

B.肌电图

C.头部MRI+DWI

D.头部MRI+DWI+MRV

E.头部CT+CTA

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第6题
患者女,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难,检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是()

A.肩周炎

B.颈髓损伤

C.颈肌筋膜炎

D.脊髓型颈椎病

E.神经根型颈椎病

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第7题
某患者,男,45岁。颈肩痛,向上肢放射至前臂及手部,患肢麻木,痛觉减退,肌力减弱,肌肉萎缩。查体可见
患侧锁骨上区饱满,可触及肿块、骨性突起,锁骨上局部压痛并向上肢放射。前斜角肌紧张试验阳性。该病出现的原因是()

A.臂丛神经受压

B.锁骨下动、静脉受压

C.颈椎病

D.颈椎间盘突出症

E.以上都不是

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第8题
病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。下列哪些处理方法是正确的提示:腰穿后2小时,患者背痛加重,双下肢肌力2级,肌张力降低,腱反射消失,病理征(-),颈椎MRI提示颈椎管狭窄,颈5/6椎间盘突出,颈髓受压明显。腰穿结果正常
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第9题
男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活。椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是()

A.混合型

B.椎动脉型

C.交感神经型

D.脊髓型

E.神经根型

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第10题
患者男,25岁。骑自行车途中突发右腰部绞痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:右肾区有叩击痛。尿常规检查红细胞(十十十)。疑有上尿路结石。目前该患者首选的检查应是()

A.B超

B.尿路平片

C.逆行肾盂造影

D.排泄性尿路造影

E.膀胱镜检查

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第11题
Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状()

A.aroal tunnel综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木,有时涉及肘关节)

B.X线片上肺尖有阴影

C.肩胛骨痛

D.患侧出现Horner综合征

E.上肢无力

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