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[单选题]

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

答案

C、强直性脊柱炎

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更多“患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关…”相关的问题

第1题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。需要考虑的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第2题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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第3题

患者，男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是（）

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第4题

‌患者男，26岁，全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史，该患者可能出现的皮肤表现有()。‎

‌患者男，26岁，全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史，该患者可能出现的皮肤表现有（)。‎

A.瘙痒剧烈，可见散在抓痕

B.双肘关节、膝关节伸侧苔藓样改变

C.双小腿伸侧肥厚性斑块，覆易刮除的白色鳞屑

D.全身皮肤干燥伴少量脱屑

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第5题

患者男，65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状，症状间断出现，天气变化时明显，2月前上述症状再发，伴有发作性呼吸困难，以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为：慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状，可选择的物理因子治疗是（）

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第6题

男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵，右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显，患者有肾功能不全，前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（）

A.加用培高利特

B.加用苯海索

C.加用苯甲托品

D.加用金刚烷胺

E.增加复方左旋多巴剂量或次数

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第7题

男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜

子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第8题

患者，男，30岁，经常鼻塞2年，呈间歇性和交替性，安静时加重，检查见双下鼻甲肿胀，中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是（）

A.伤风鼻塞

B.鼻窒

C.鼻鼽

D.鼻渊

E.鼻息肉

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第9题

患者，男，28岁，交替性鼻塞4个月。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面光滑，黏膜柔软有弹性，鼻黏膜对血管收缩

剂敏感，最可能的诊断是

A、急性鼻炎

B、血管运动性鼻炎

C、慢性单纯性鼻炎

D、变应性鼻炎

E、慢性肥厚性鼻炎

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第10题

男性，26岁。蛋白尿、浮肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol／L，B超双肾缩小，近2周有恶心、呕吐，查

血压25／14kPa(188／105mmHg)。本例肾功能不全最可能的病因是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、多囊肾

E、肾结核

下列生化异常哪项最不可能出现A、高钾血症

B、低钙血症

C、代谢性酸中毒

D、低钠血症

E、低磷血症

下列哪项检查是最不必要的A、血红蛋白测定

B、复查BUN和Cr

C、血电解质测定

D、心电图检查

E、静脉肾盂造影

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第11题

患者男性，26岁，自高处坠落，臀部着地时胸腰段出现压缩骨折，其致伤暴力是

A、扭转暴力

B、杠杆作用力

C、肌肉强烈收缩力

D、传达暴力

E、直接暴力

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