观察患者胸腔闭式引流液的颜色、性质和量,若引流超过(),呈鲜红色,有血块提示有活动性出血
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.500ml
A、100ml
A.100ml
B.200ml
C.400ml
D.500ml
A、100ml
A.卧位:生命体征平稳取半卧位,利于呼吸引流
B.胸腔闭式引流管妥善固定、保持引流管通畅、固定、在位、观察引流液的颜色、量、性质、保持引流管道的密闭和无菌、观察水柱被动
C.拔管后24小时内观察患者呼吸频率、局部有无渗液、出血、漏气、皮下气肿等
D.病情观察:监测生命体征、呼吸频率、胸闷气短等
A.在胸腔引流瓶内倒入无菌溶液至浸没长管1-2cm
B.有利于引流液的观察
C.更换引流瓶前排便、排尿,患者不能完全自理时应协助排便或排尿,取合适体位
D.严格执行无菌操作原则及查对制度,保证患者安全
A.引流瓶无气体溢出且颜色变浅
B.24小时引流液少于50ml
C.拔管前可加闭胸管24h,观察患者无胸闷气促、呼吸困难等不适
D.胸部X片显示肺膨胀良好,无漏气
E.嘱患者深呼吸,在呼气末屏气迅速拔管
A.30ml/h
B.50ml/h
C.100ml/h
D.150ml/h
E.200ml/h
A.48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡
B.24H引流液小于50ML
C.24H脓液小于10ML
D.X线胸片示肺膨胀良好
E.病人无呼吸困难
A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况
B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管
C.拔管时先拆区固定缝线,嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管
D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口
E.引流液明显减少,肺膨胀良好,无漏气现象,在置管48—72小时后即可拔除引流管