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[单选题]

患者女,24岁。腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是( )。

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.直肠溃疡

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第1题
患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

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第2题
患者女,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱结予镇痛药物,用药后需严密观察()[]

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第3题
女,40岁,糖尿病病史2年,未用药。近3个月出现口渴、多饮、多尿,未在意。4天前出现发热,伴尿频、尿急、尿痛,1天前晨起出现恶心、呕吐、腹痛,急诊就诊,查体:T38.5℃,精神差。该患者首选下列哪项检查进行诊断()

A.尿常规

B.血常规

C.血气分析

D.肺CT

E.腹部CT

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第4题
男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()。

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.溃疡性结肠炎

E.直肠癌

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第5题
(题干)女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/

(题干)女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。治疗首先应给予

A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

患者目前存在的体液代谢失调是

A.轻度等渗性缺水

B.中度等渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度低渗性缺水

E.中度低渗性缺水

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
患者女62岁皮肤膜黄染5天,伴腹胀、轻微恶心,无腹痛、腹泻、呕吐及发热。血ALT163UAST125U/L,总胆红素82umo/,接胆红素37umL腹部回声不均匀,肝内外胆管扩张,胆管直径约1.3cm,胰头饱满。首先考虑的诊断()

A.胰腺癌

B.黄疸性肝炎

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.化脓性胆管炎

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第7题
患者,女,32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐,呕吐后腹痛反而加重,服解痉剂无效。检查:体温39℃,心率120次/分,腹部紧张,有压痛、反跳痛,血清淀粉酶350U,血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是()

A.急性心肌梗死

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

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第8题
女,25岁。上腹痛6天,餐后突然加剧4小时,并很快波及全腹,既往有胃病史。当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。28.最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.胃癌

E.急性出血性胰腺炎

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第9题
患者,男24岁。近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首选考虑的是()

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

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第10题
患者,女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者在行肠镜检査前的注意事项,正确的是()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

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第11题
患者男,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。确诊肠穿孔的重要依据是()

A.既往病史

B.X线示膈下游离气体

C.肛门停止排便排气

D.是否有休克表现

E.腹痛的程度

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