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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次／分，QRS波群消失。此时你选择下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射（)。

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.阿托品

E.异丙肾上腺素

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第1题

45岁男性，心前区持续性疼痛1周。查体：重病容，体温38.8℃，血压100／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩

大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图I、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、Vl～V5导联ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是

A.变异型心绞痛

B.急性下壁兼广泛前壁心肌梗死

C.中间综合征

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心包炎

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第2题

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是（）

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床有关

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第3题

患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，来就诊检查治疗，2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急临入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护评估作出如下护理诊断，排在首位的是（）

A.潜在并发症；心源性休克

B.胸痛：与心儿缺血，坏死有关

C.恐俱：对心肌梗死可能致死感列恐惧

D.知识缺乏，缺乏有冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺限：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第4题

男性，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1-V5导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。最可能的诊断是急性（）

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

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第5题

患者，男性，50岁，突发胸痛3小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是（）

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第6题

患者，男性，78岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10

年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是（）

A．偶发室早

B．多源频发室性期前收缩

C．窦性心律不齐

D．窦性心动过缓

E．I型房室传导阻滞

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第7题

患者，男性，65岁，高血压病史3年，血压最高190/100mmHg，凌晨4时，患者无明显诱因出现剧烈胸痛，服用速效救心丸无明显缓解，1小时后送到当地县级医院急诊科，心电图显示V1～V6导联ST段抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，killipⅡ级，该患者首选以下哪项治疗()

A.静脉滴注硝酸异山梨酯

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉滴注硝酸甘油

D.尿激酶溶栓治疗

E.静脉滴注替罗非班

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第8题

患者男，57岁，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼

痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感。如下护理诊断，排在首位的是（）

A．潜在并发症：心源性休克

B．胸痛与心肌缺血、坏死有关

C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧

D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识

E．进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第9题

患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者目前最可能的诊断是()。

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.心绞痛

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第10题

高血压患者，58岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院，下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗（)。

A.频发室性早搏二联律

B.并发急性左心衰竭

C.1年前做过阑尾手术

D.血压180/110mmHg