题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
观察记录引流液情况,若（）,常提示有出血,应立即通知医师处理
A.引流量较多
B.鲜红且很快凝固
C.同时伴有血压下降、脉搏增快
答案
C、同时伴有血压下降、脉搏增快
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A.引流量较多
B.鲜红且很快凝固
C.同时伴有血压下降、脉搏增快
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A.调节负压大小：10~20kPa为宜，具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分，或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血
B.善固定引流管，保持各处连接紧密，避免扭曲、脱落。定时挤压流管，并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等，避免堵塞
C.调节灌洗液的量及速度：一般每日灌洗量为2000~4000ml左右，速度为40~60滴/分，灌洗液以等渗盐水为主，温度30~40℃，若有脓腔形成或腹腔内感染严重，可加入敏感抗生素
D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流，（每日排出量=引流量-灌洗量）。若灌洗量大于引流量，常提示吸引不畅，须及时处理
E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应，一旦出现应立即停止灌洗，对症处理
A.4ml/（kg·h）
B.5ml/（kg·h）
C.6ml/（kg·h）
D.8ml/（kg·h）
B.全麻清醒后，根据患者需要床头抬高30°-45°，有利于改善呼吸，促进伤口引流，减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动，多向健侧卧位
C.妥善固定引流管，保持负压引流通畅，防止受压、脱出，观察记录引流量。24h内负压引流量在50－150ml，48h－72h后引流少于5~10ml，颜色淡红，即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml，颜色鲜红，提示颈部有出血可能，需报告医生及时处理
D.术后注意观察说话时的声音、声调，是否声音嘶哑，是否进食呛咳等
A.术后禁食24h后饮食以流质、半流质为主
B.术后给予高流量氧气吸入，鼓励病人深呼吸，有效咳嗽
C.观察生命体征、腹部体征及引流情况
D.患者出现肩背部疼痛不适一般不需特殊处理，可自行缓解
E.引流液呈黄绿色胆汁样，常提示发生胆瘘
A.保持减压持续通畅
B.使用胃肠减压时可给患者饮水
C.每天用等渗盐水50~100ml冲洗胃管2次
D.观察井准确记录引流液的色质、量
E.若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引
