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[主观题]

女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染

,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

下列哪项不可能是该患者目前的表现A、肌张力降低

B、阵发性惊厥

C、扑翼样震颤不能引出

D、换气过度

E、脑电图无明显异常

下列哪项不是肝性脑病的诱因A、蛋白食物摄入过多

B、便秘

C、腹泻

D、代谢性酸中毒

E、乙醇

若血常规:Hb61g/L,血气分析:pH7.53,血清钾:2.70mmol/L,血氨290μmol/L。下列哪项治疗是错误的A、醋酸灌肠治疗

B、纠正低钾血症和代谢性碱中毒

C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

D、静滴抗生素

E、静滴甘露醇

若该患者家属要求患者立即短暂苏醒,下列哪种药物可能对患者有效A、氯苯那敏

B、氟马西尼

C、异丙嗪

D、开瑞坦

E、氯丙嗪

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问题 1 答案:E
问题 2 答案:E
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问题 4 答案:D
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更多“女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚…”相关的问题
第1题
患者女性,66岁,因间断憋喘加重3天,以心功能不全入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题
女性,58岁,因“反复发作性右上腹痛、下腹痛两年”入院,“乙肝”、“肝硬化”病史15年,最可能的诊断是?()

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.肝脓肿

D.转移瘤

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第3题
患者,女性,78岁,偶有心前区疼痛史10余年,1年来经常过劳后出现呼吸困难,休息后消失。近3天一直忙于搬家,整理衣物,4小时来突然出现严重憋气,端坐位,口唇发绀,咳嗽、喘,急送医院。检查两肺满布湿啰音,心电图左室扩大,有ST段下移,肌钙蛋白T正常。该患者病情发生的变化是()。

A.恶化型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性肺炎

D.急性左心衰竭

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第4题
女性,40岁,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在38℃左右,因腹水
增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()。

A.肝肾综合症

B.原发性肝癌

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第5题
患者女性,78岁,31h·前突发心悸、喘息,不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰。给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于护理不正确的是()

A.严格记录出入量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每4h重新配制1次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸,头痛等反应

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第6题
患者,男性,69岁。肝硬化7年,有腹水,近几日家人为其补充营养口服蛋白粉,后发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。其发病诱因是()

A.上消化道出血

B.感染

C.高蛋白饮食

D.应用利尿剂

E.腹水

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第7题
男性,69岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促,休息后气促减轻。3天来咳嗽、咳痰加重,穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促。应首先考虑的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第8题
李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第9题
建议行胸腰椎X线侧位影像及其骨折判定的是()

A.女性65至69岁和男性70至79岁,椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≥-1.5

B.50岁以下男性较年轻时最高身高缩短≤4cm

C.女性70岁以上和男性80岁以上,椎体、全髋或股骨颈骨密度T-值≤-1.0

D.绝经后女性1年内身高进行性缩短≤2cm

E.50岁以下男性近期或正在使用长程(<3个月)糖皮质激素治疗

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第10题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,若该患者的X线片显示远端骨折线与两骼连线的夹角(PauwelIs角)为60度,说明此骨折属于()

A.内收骨折

B.外展骨折

C.股骨头下骨折

D.经股骨颈骨折

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第11题
女性,69岁,在雪地上行走进时不慎滑倒,臀部着地。受伤后其左大腿根部疼痛严重不敢活动,无法自行站立行走,被紧急送往医院,确诊为“左股骨颈骨折”,该患者接受了人工全髖关节置换术,手术顺利,准备出院。为了避免人工关节脱位,护士应告诉她手术后3个月内可以进行的活动是()

A.盘腿

B.弯腰系鞋带

C.坐高凳

D.跷二郎腿

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